Che cosa è stato studiato
Lo studio ha coinvolto 217 persone con diabete di tipo 2 che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica tra il 2004 e il 2007. Questi pazienti sono stati seguiti per 5 anni per osservare i cambiamenti nel loro diabete e nel loro peso.
Tipi di intervento e risultati principali
- Gli interventi eseguiti sono stati:
- By pass gastrico secondo Roux-en-Y (162 pazienti)
- Bendaggio gastrico (32 pazienti)
- Gastrectomia verticale parziale (23 pazienti) - In media, i pazienti hanno perso il 55% del peso in eccesso.
- I valori di emoglobina glicata (HbA1c), che indicano il controllo del glucosio nel sangue, sono migliorati da 7,5% a 6,5%.
- La glicemia a digiuno è diminuita da circa 156 mg/dL a 115 mg/dL.
Remissione del diabete e miglioramenti
- Il 24% dei pazienti ha raggiunto una remissione completa, cioè livelli normali di zucchero nel sangue senza bisogno di farmaci.
- Il 26% ha avuto una remissione parziale.
- Il 34% ha mostrato un miglioramento significativo, anche senza remissione completa.
- Il 16% non ha mostrato cambiamenti importanti.
Fattori importanti per il successo
- Una durata più breve del diabete prima dell’intervento è legata a migliori risultati.
- Mantenere la perdita di peso nel tempo aiuta a mantenere la remissione.
- Il diabete può tornare nel 19% dei casi, soprattutto se il paziente riprende peso o ha avuto il diabete da più tempo.
Altri benefici
La nefropatia diabetica, cioè un danno ai reni causato dal diabete, è migliorata o si è stabilizzata in tutti i pazienti.
In conclusione
La chirurgia bariatrica può portare a una remissione significativa del diabete di tipo 2 e migliorare altri problemi legati al metabolismo in persone con obesità grave. Intervenire entro 5 anni dalla diagnosi di diabete aumenta le possibilità di successo a lungo termine.
