Che cosa sono la glicemia e l'HbA1c
Glicemia è la quantità di zucchero presente nel sangue in un dato momento, ad esempio quando si arriva in ospedale. HbA1c è un esame che misura la media del livello di zucchero nel sangue negli ultimi 2-3 mesi.
Perché sono importanti in pazienti non diabetici con problemi cardiaci
Anche se una persona non ha il diabete, valori alti di glicemia all'ingresso in ospedale e valori elevati di HbA1c possono essere collegati a un rischio maggiore di problemi cardiaci in futuro. Questo è particolarmente vero per chi ha una sindrome coronarica acuta, cioè un problema improvviso al cuore, e viene trattato con un intervento chiamato intervento coronarico percutaneo (PCI), che serve a migliorare il flusso di sangue al cuore.
Lo studio e i suoi risultati
Un gruppo di 452 pazienti senza diabete, con problemi cardiaci acuti, è stato seguito per circa 5 anni dopo aver subito un PCI. I pazienti sono stati divisi in quattro gruppi in base ai loro livelli di glicemia e HbA1c.
- Il risultato principale osservato è stato un insieme di eventi gravi: morte per qualsiasi causa o un nuovo infarto.
- Durante il periodo di osservazione, il 13,3% dei pazienti ha avuto uno di questi eventi.
- Il rischio di eventi gravi è risultato diverso tra i gruppi, con valori più alti di glicemia e HbA1c associati a un rischio maggiore.
L'analisi ha mostrato che la combinazione di livelli elevati di glicemia all'ingresso e di HbA1c è un fattore importante e indipendente nel prevedere gli esiti a lungo termine.
In conclusione
Nei pazienti senza diabete con problemi cardiaci acuti trattati con PCI, i valori di zucchero nel sangue al momento dell'ammissione e l'HbA1c sono entrambi utili per capire il rischio futuro di eventi gravi. Valori più alti di entrambi indicano un rischio maggiore di problemi a lungo termine.