Che cosa significa il test da carico orale di glucosio a 1 ora
Il test da carico orale di glucosio (OGTT) misura il livello di zucchero nel sangue dopo aver bevuto una soluzione zuccherina. In questo studio, si è osservato il valore della glicemia un'ora dopo il carico (1-h post-carico).
Si è notato che alcune persone, pur avendo una tolleranza normale al glucosio (cioè senza problemi evidenti), mostrano un valore di zucchero nel sangue a 1 ora superiore o uguale a 155 mg/dl. Queste persone sono chiamate NGT-1h-alto.
Profilo di rischio e confronto con altri gruppi
Le persone con NGT-1h-alto hanno un rischio di problemi cardiaci e metabolici che è intermedio tra chi ha una normale tolleranza al glucosio e chi ha una ridotta tolleranza (IGT), che è una condizione più vicina al diabete.
Lo studio ha confrontato questi soggetti con persone che hanno un valore alterato della glicemia a digiuno (IFG), cioè un livello di zucchero nel sangue alto prima di mangiare.
Risultati principali dello studio
- Le persone con NGT-1h-alto mostrano una riduzione della sensibilità all'insulina, cioè il corpo risponde meno bene all'insulina, un ormone che aiuta a controllare lo zucchero nel sangue.
- Hanno anche una ridotta funzione delle cellule beta, che sono quelle del pancreas che producono insulina.
- Questi cambiamenti sono più evidenti rispetto a chi ha solo glicemia alterata a digiuno (IFG), ma simili a chi ha una ridotta tolleranza al glucosio (IGT).
Rischio di sviluppare il diabete di tipo 2
In un follow-up di circa 5 anni, è stato osservato che:
- Il rischio di sviluppare il diabete è più alto nelle persone con NGT-1h-alto rispetto a quelle con solo glicemia alterata a digiuno.
- In dettaglio, il 16,7% delle persone con NGT-1h-alto ha sviluppato il diabete, contro il 12,5% di quelle con IFG e il 31,4% di quelle con IGT.
- Le persone con normale tolleranza al glucosio e basso valore a 1 ora (NGT-1h-basso) hanno avuto un rischio molto più basso (2,9%).
Interpretazione dei risultati
Questi dati suggeriscono che il valore di zucchero nel sangue a 1 ora dopo il carico di glucosio è un indicatore più potente per prevedere il rischio di diabete di tipo 2 rispetto alla semplice misurazione della glicemia a digiuno.
Questo probabilmente è dovuto al fatto che il test a 1 ora riflette meglio la capacità del corpo di usare l'insulina e la funzionalità delle cellule beta del pancreas.
In conclusione
Il test da carico orale di glucosio a 1 ora è utile per identificare persone a rischio di diabete anche quando la glicemia a digiuno è normale o solo leggermente alterata.
Questa informazione può aiutare a riconoscere precocemente chi necessita di maggiore attenzione per prevenire il diabete di tipo 2.
