Che cosa è stato studiato
Lo studio ha voluto capire se la gravità dello scompenso cardiaco (una condizione in cui il cuore non funziona bene) e la quantità di diuretici dell'ansa usati influenzano il rischio di sviluppare diabete. I diuretici dell'ansa sono farmaci che aiutano a eliminare l'acqua in eccesso dal corpo, spesso usati per trattare lo scompenso cardiaco.
Come è stato condotto lo studio
- Sono stati osservati 99.362 pazienti con scompenso cardiaco, seguiti dopo la loro prima ospedalizzazione per questa condizione.
- I pazienti non avevano mai usato farmaci per il diabete prima dello studio.
- Lo studio ha monitorato chi ha iniziato a usare farmaci per il diabete o è deceduto fino al 31 dicembre 2010.
- I pazienti sono stati divisi in 5 gruppi in base alla dose di diuretici dell'ansa assunta nei 90 giorni dopo la dimissione:
- 31% non usava diuretici dell'ansa
- 25% usava da 0 a 40 mg al giorno
- 17% usava da 40 a 80 mg al giorno
- 12% usava da 80 a 159 mg al giorno
- 15% usava 160 mg o più al giorno
Risultati principali
- Il 8% dei pazienti ha sviluppato il diabete durante il periodo di osservazione.
- Più alta era la dose di diuretici dell'ansa, maggiore era il rischio di sviluppare il diabete.
- L'uso contemporaneo di farmaci chiamati inibitori del sistema renina-angiotensina (RASi), che agiscono sul sistema cardiocircolatorio, ha ridotto questo rischio.
Dettagli sull'aumento del rischio
Rispetto ai pazienti che non assumevano diuretici dell'ansa, il rischio di sviluppare diabete aumentava in modo graduale con la dose, sia nei pazienti che assumevano RASi sia in quelli che non li assumevano. In particolare:
- Nei pazienti con RASi, il rischio aumentava da 1,16 fino a 1,76 volte a seconda della dose.
- Nei pazienti senza RASi, il rischio aumentava da 2,06 fino a 3,02 volte.
In conclusione
In persone con scompenso cardiaco, l'uso di diuretici dell'ansa è collegato a un aumento del rischio di sviluppare diabete, e questo rischio cresce con l'aumentare della dose del farmaco. L'assunzione di altri farmaci specifici (RASi) può aiutare a ridurre questo rischio.
