Che cosa è stato studiato
I ricercatori hanno voluto capire quanto dura nel tempo la riparazione della valvola mitrale in due condizioni diverse: la malattia reumatica e la malattia degenerativa. La valvola mitrale è una parte del cuore che può ammalarsi e richiedere un intervento per essere riparata.
Come è stato fatto lo studio
Lo studio ha coinvolto pazienti di almeno 40 anni con problemi alla valvola mitrale causati da malattia reumatica o degenerativa. Sono state analizzate le riparazioni effettuate tra il 1997 e il 2011, osservando tre aspetti principali:
- La mortalità (quante persone sono decedute)
- Il reintervento (quante persone hanno dovuto rifare l'intervento)
- L'insufficienza valvolare (quanto la valvola continua a non funzionare bene)
Risultati principali
In totale, sono state riparate 253 valvole per malattia degenerativa e 148 per malattia reumatica. L'età media dei pazienti era simile nei due gruppi, intorno ai 54-55 anni.
I risultati hanno mostrato che:
- La percentuale di valvole che non hanno richiesto un nuovo intervento dopo 5 e 10 anni era molto simile tra i due gruppi (circa il 98% per la malattia reumatica e il 95% per quella degenerativa a 5 anni).
- La funzione della valvola, cioè l'assenza di problemi come il rigurgito (perdita di sangue dalla valvola), era buona in entrambi i gruppi dopo 5 e 10 anni.
Fattori importanti per la durata della riparazione
Lo studio ha identificato che un rigurgito mitralico residuo superiore a 2+ (una misura della quantità di perdita di sangue dalla valvola) al momento della dimissione dall'ospedale è il principale fattore che può portare a dover rifare l'intervento.
Inoltre, un rigurgito maggiore di 2+ e il tipo di intervento effettuato sono fattori che aumentano il rischio che la valvola non funzioni più bene nel tempo.
In conclusione
La riparazione della valvola mitrale ha una durata simile sia nelle persone con malattia reumatica sia in quelle con malattia degenerativa. La qualità della riparazione e l'assenza di perdite importanti di sangue dalla valvola subito dopo l'intervento sono fondamentali per garantire buoni risultati a lungo termine.
