Che cosa sono i DES e i BMS
Gli stent sono piccoli tubi inseriti nelle arterie per mantenerle aperte. Esistono due tipi principali:
- DES (stent medicati): rilasciano medicine per evitare che l'arteria si richiuda.
- BMS (stent non medicati): sono semplici tubi senza rilascio di medicine.
Lo studio e cosa ha valutato
Ricercatori cinesi hanno analizzato insieme i risultati di 5 studi che hanno coinvolto 2.440 pazienti con lesioni coronariche calcificate. Hanno confrontato i risultati clinici tra chi ha ricevuto DES e chi BMS.
Gli aspetti principali valutati sono stati:
- Rivascolarizzazione della lesione-bersaglio (TLR): cioè la necessità di un nuovo intervento sulla stessa zona trattata.
- Trombosi dello stent: formazione di coaguli nel punto dello stent.
- Morte cardiaca e infarto miocardico ricorrente.
Risultati principali
- La necessità di un nuovo intervento (TLR) è stata significativamente più bassa nei pazienti con stent medicati (8,5%) rispetto a quelli con stent non medicati (16,0%).
- Non ci sono state differenze importanti tra i due gruppi per quanto riguarda la formazione di coaguli nello stent, la morte cardiaca o gli infarti ripetuti.
- Questi risultati sono stati confermati anche considerando diverse dimensioni dei gruppi e tempi di controllo diversi.
In conclusione
Nei pazienti con arterie coronariche calcificate, l'uso di stent medicati aiuta a ridurre in modo significativo la necessità di nuovi interventi nella stessa zona trattata. La sicurezza, valutata attraverso eventi come coaguli, morte o infarto, è simile rispetto agli stent non medicati.