Che cos'è l'insulina Degludec
L'insulina Degludec è un tipo di insulina definita ultralenta per la sua azione molto prolungata nel tempo. Dopo essere stata iniettata sotto la pelle, questa insulina forma delle piccole strutture chiamate esameri che si separano lentamente e rilasciano l'insulina nel sangue per più di 42 ore. La sua emivita, cioè il tempo in cui la quantità di insulina si riduce della metà nel corpo, è di circa 25 ore.
Vantaggi della farmacocinetica di Degludec
Questa lenta e costante liberazione dell'insulina determina una minore variabilità della glicemia all'interno della stessa persona, cioè i livelli di zucchero nel sangue sono più stabili rispetto ad altre insuline lente come la Glargine. In pratica, questo significa meno sbalzi di zucchero nel sangue.
Risultati degli studi clinici
Il trial clinico BEGIN ha mostrato che Degludec è efficace nel ridurre l'emoglobina glicata (HbA1c), un indicatore del controllo dello zucchero nel sangue, sia nelle persone con diabete di tipo 1 che di tipo 2. Questo vale sia per chi non aveva mai usato insulina sia per chi la usava già.
Una recente metanalisi (cioè uno studio che riassume i dati di più ricerche) ha confrontato Degludec con un'altra insulina lenta chiamata Glargine. Sono stati analizzati sette studi con un totale di 957 pazienti con diabete di tipo 1 e 3360 con diabete di tipo 2, seguiti da 26 a 52 settimane.
Definizione di ipoglicemia
- Ipoglicemia: livello di zucchero nel sangue inferiore a 3,1 mmol/L (56 mg/dl) o episodio grave che necessita di aiuto da parte di un'altra persona.
- Ipoglicemia notturna: episodio di ipoglicemia che si verifica tra mezzanotte e le 6 del mattino.
Risultati principali
- In tutti gli studi, la glicemia a digiuno era più bassa nei pazienti trattati con Degludec rispetto a quelli con Glargine, con differenze significative in tre studi.
- In tre studi si è osservata una riduzione significativa degli episodi di ipoglicemia notturna con Degludec, indipendentemente dal tipo di diabete o dalla terapia usata.
In conclusione
L'insulina Degludec, grazie alla sua azione molto lenta e costante, aiuta a mantenere livelli di zucchero nel sangue più stabili. Questo si traduce in un minore numero di episodi di ipoglicemia notturna e valori più bassi di zucchero a digiuno, offrendo un vantaggio importante per chi deve gestire il diabete.