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Articolo per pazienti Pubblicato: 10/03/2016 Lettura: ~2 min

Farmaci per la pressione nei diabetici: i bloccanti del sistema renina-angiotensina non sono più efficaci di altri

Fonte
BMJ 2016; 352 doi: 10.1136/bmj.i438 - Sripal Bangalore.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi Aggiornato il 04/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Se hai il diabete e stai assumendo farmaci per la pressione alta, è importante sapere che diversi tipi di medicine possono aiutare a proteggere il cuore e i reni. Uno studio ha confrontato i bloccanti del sistema renina-angiotensina con altri farmaci per la pressione e ha trovato che non ci sono differenze importanti nei risultati.

Che cosa hanno studiato i ricercatori

Un gruppo di ricercatori guidato da Sripal Bangalore, della New York University, ha voluto capire se i bloccanti del sistema renina-angiotensina (chiamati anche bloccanti del RAS) fossero più efficaci di altri farmaci per la pressione alta nei pazienti con diabete, ma senza problemi renali gravi.

Per farlo, hanno analizzato 19 studi che hanno coinvolto oltre 25.000 persone con diabete, seguite per un totale di quasi 96.000 anni complessivi (cioè sommando il tempo di osservazione di tutti i partecipanti).

Cosa hanno confrontato

Hanno messo a confronto i bloccanti del RAS con altri tipi di farmaci per la pressione, come:

  • diuretici tiazidici (che aiutano a eliminare il sale e l'acqua in eccesso)
  • calcio-antagonisti (che rilassano i vasi sanguigni)
  • beta-bloccanti (che rallentano il battito cardiaco)

Quali risultati hanno osservato

Non sono state trovate differenze significative tra i bloccanti del RAS e gli altri farmaci per quanto riguarda il rischio di:

  • morte per qualsiasi causa
  • morte per problemi cardiovascolari (come infarto o ictus)
  • infarto del miocardio (attacco di cuore)
  • angina pectoris (dolore al petto)
  • ictus
  • insufficienza cardiaca (difficoltà del cuore a pompare il sangue)
  • rivascolarizzazione miocardica (interventi per migliorare il flusso di sangue al cuore)
  • insufficienza renale allo stadio terminale (grave perdita della funzione dei reni)

In pratica, i bloccanti del RAS non hanno mostrato vantaggi maggiori rispetto agli altri farmaci antipertensivi per prevenire questi eventi.

In conclusione

Questo studio suggerisce che, per le persone con diabete senza grave malattia renale, i bloccanti del sistema renina-angiotensina non sono più efficaci di altri farmaci per la pressione nel ridurre il rischio di problemi al cuore e ai reni. La scelta del farmaco può quindi essere personalizzata in base alle esigenze e alle caratteristiche di ciascuno.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi

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