Che cosa è stato studiato
Un gruppo di ricercatori ha analizzato i dati di quasi 32.000 persone di età pari o superiore a 75 anni, con una media di 81 anni, che avevano la fibrillazione atriale e avevano iniziato a prendere warfarin, un farmaco che aiuta a prevenire i coaguli di sangue.
Perché è importante
Nei pazienti anziani, uno dei timori principali nell’uso di anticoagulanti è il rischio di emorragia intracranica traumatica, cioè sanguinamenti nel cervello causati da traumi, spesso dovuti a cadute.
Risultati principali
- Il tasso di ospedalizzazione per sanguinamento cerebrale traumatico era di circa 4,8 casi ogni 1000 persone all’anno.
- Altri tipi di sanguinamenti cerebrali o ictus ischemico (blocco del flusso di sangue al cervello) si verificavano rispettivamente a tassi di 14,58 e 13,44 per 1000 persone all’anno.
Fattori che aumentano il rischio di sanguinamento cerebrale traumatica
Alcune condizioni o situazioni erano associate a un rischio più alto di sanguinamento cerebrale traumatico:
- Demenza (problemi di memoria e di funzionamento mentale)
- Cadute nell’anno precedente
- Anemia (basso numero di globuli rossi)
- Depressione
- Alterazioni del funzionamento di fegato e reni
- Uso di farmaci antiepilettici
- INR labile (variazioni nel controllo della coagulazione del sangue, misurata con un esame chiamato INR)
- Uso di farmaci per la pressione alta
Cosa significa INR labile
L’INR è un esame che misura quanto il sangue impiega a coagulare. Un INR stabile significa che il sangue è ben controllato per evitare sia coaguli che sanguinamenti. Un INR labile indica che questo equilibrio è instabile, aumentando il rischio di sanguinamenti.
In conclusione
Lo studio mostra che nei pazienti anziani con fibrillazione atriale che assumono warfarin, il rischio di sanguinamento cerebrale traumatico è significativo, soprattutto in presenza di alcune condizioni come demenza, anemia, depressione e problemi di controllo della coagulazione. Questi dati aiutano i medici a valutare con attenzione i benefici e i rischi della terapia anticoagulante in questa fascia di età.
