Che cosa ha detto la FDA
La FDA, l'agenzia che controlla i farmaci negli Stati Uniti, ha rivisto le regole sull'uso della metformina nei pazienti con problemi renali. Prima, era sconsigliato usare questo farmaco se i livelli di creatinina nel sangue erano alti, un segno di malfunzionamento renale.
Nuovo modo di valutare la funzione renale
Ora, invece di guardare solo la creatinina, si usa un valore chiamato velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR). Questo numero è più preciso perché considera anche l'età, il sesso, la razza e altre caratteristiche della persona.
Come usare la metformina in base all'eGFR
- Se l'eGFR è inferiore a 30 ml/min per 1,73 m2, la metformina non deve essere usata.
- Se l'eGFR è tra 30 e 45 ml/min per 1,73 m2, è sconsigliato iniziare la terapia con metformina.
- Se l'eGFR è superiore a 45, la metformina può essere usata in sicurezza.
Controlli durante il trattamento
Chi assume metformina deve fare almeno un controllo annuale della funzione renale con il test eGFR. Le persone anziane o con rischio maggiore di problemi renali devono essere controllate più spesso.
In conclusione
La metformina può essere usata in sicurezza anche da alcuni pazienti con lieve o moderata riduzione della funzione renale, seguendo le indicazioni basate sul valore eGFR. Questo permette un uso più sicuro e personalizzato del farmaco.
