Che cosa è stato studiato
In alcuni studi preliminari su animali, si è visto che l’uso di impulsi ecografici forti, chiamati ad alto indice meccanico (HMI), durante la somministrazione di microbolle può aiutare a riaprire i vasi sanguigni principali e quelli più piccoli nel cuore colpito da infarto con sopraslivellamento del tratto ST (una forma grave di infarto).
Questo studio ha voluto verificare se la stessa tecnica funziona anche negli esseri umani.
Come è stato fatto lo studio
- Tra maggio 2014 e settembre 2015, pazienti con il loro primo infarto miocardico acuto sono stati divisi in due gruppi:
- Un gruppo ha ricevuto impulsi ecografici ad alto indice meccanico (HMI) prima e dopo l’intervento per riaprire le arterie (PCI).
- L’altro gruppo ha ricevuto un’ecografia diagnostica normale con impulsi a basso indice meccanico (LMI) insieme all’intervento PCI.
- Tutti i pazienti hanno ricevuto contemporaneamente un’infusione di microbolle lipidiche per via endovenosa.
- Un terzo gruppo di controllo, formato da pazienti trattati solo con l’intervento PCI, è stato incluso per confronto.
Cosa è stato osservato
- Prima dell’intervento, il 60% dei pazienti nel gruppo HMI + PCI aveva già una buona apertura delle arterie principali, rispetto al 10% nel gruppo LMI + PCI e al 23% nel gruppo solo PCI.
- Non c’erano differenze iniziali nel numero di piccole arterie ostruite tra i gruppi.
- Un mese dopo, il gruppo HMI + PCI mostrava un numero significativamente minore di piccole arterie bloccate.
- Inoltre, questo gruppo aveva un miglioramento importante della capacità di pompa del cuore, misurata con la frazione di eiezione del ventricolo sinistro.
Cosa significa tutto questo
L’uso di impulsi ecografici forti insieme alle microbolle può aiutare a mantenere aperti i piccoli vasi sanguigni nel cuore dopo un infarto grave. Questo può portare a una migliore funzione cardiaca nel tempo.
In conclusione
Questo studio suggerisce che l’aggiunta di impulsi ecografici ad alto indice meccanico durante la somministrazione di microbolle può migliorare il flusso sanguigno nelle arterie grandi e piccole del cuore nei pazienti con infarto miocardico acuto. Questo approccio, combinato con il trattamento standard di apertura delle arterie, potrebbe favorire una migliore guarigione e funzione del cuore.
