Che cos'è la displasia fibromuscolare (DFM)
La displasia fibromuscolare è una malattia delle arterie che non è causata da infiammazione. Colpisce soprattutto le donne e può provocare:
- restringimenti delle arterie (stenosi),
- dilatazioni anomale chiamate aneurismi,
- lacerazioni o rotture parziali delle pareti arteriose chiamate dissezioni,
- e vasi sanguigni molto tortuosi.
Lo studio sul registro statunitense
Un registro negli Stati Uniti raccoglie dati da 12 centri medici che seguono pazienti con DFM. In questo studio sono stati analizzati 921 pazienti con DFM, esaminando la presenza di aneurismi e dissezioni.
Risultati principali
- Il 21,7% dei pazienti (200 su 921) aveva almeno un aneurisma.
- Il 25,7% (237 su 921) aveva una dissezione.
- In totale, il 41,7% (384 pazienti) presentava aneurismi e/o dissezioni al momento della diagnosi.
Sedi più comuni
- Aneurismi: arteria carotide extracranica (collo), arteria renale (reni), arterie all'interno del cervello.
- Dissezioni: arteria carotide extracranica, arterie vertebrali (collo), renali e coronarie (cuore).
Caratteristiche dei pazienti con dissezione
- Erano più giovani al momento della diagnosi (circa 48 anni contro 53 anni).
- Mostravano più spesso sintomi neurologici e problemi causati da ridotto flusso di sangue agli organi.
Trattamenti
Un terzo dei pazienti con aneurismi ha ricevuto un trattamento invasivo per correggere queste dilatazioni.
Importanza della diagnosi precoce
Questi dati mostrano che i pazienti con DFM hanno una frequenza alta di aneurismi e dissezioni, spesso già presenti al momento della diagnosi. Le dissezioni sono associate a un maggior rischio di problemi causati dalla riduzione del flusso sanguigno.
Per questo motivo, è molto importante che chi ha la DFM venga sottoposto a esami di imaging, come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, che permettono di vedere le arterie dalla testa fino al bacino. Questi esami aiutano a individuare precocemente aneurismi e dissezioni, per poter gestire al meglio la condizione.
In conclusione
La displasia fibromuscolare può causare dilatazioni e lacerazioni delle arterie, che sono frequenti e possono portare a problemi seri. Lo studio su molti pazienti conferma l'importanza di controlli accurati con esami di imaging per diagnosticare e monitorare queste complicazioni fin dall'inizio.
