Che cos'è la dislipidemia e perché è importante
Dislipidemia significa avere nel sangue livelli anormali di grassi, come il colesterolo. Questo è un fattore importante che può aumentare il rischio di malattie cardiache, come l'aterosclerosi, che è l'indurimento e il restringimento delle arterie.
Le linee guida mediche raccomandano di mantenere il colesterolo a livelli bassi per ridurre il rischio di eventi cardiaci come infarti o ictus.
Lo studio HIJ-PROPER
Questo studio ha coinvolto 1734 pazienti con sindrome coronarica acuta (un problema serio al cuore) e dislipidemia. I pazienti sono stati divisi in due gruppi:
- Un gruppo ha ricevuto una terapia standard con un farmaco chiamato pitavastatina, con l'obiettivo di mantenere il colesterolo LDL (quello "cattivo") tra 90 e 100 mg/dl.
- L'altro gruppo ha ricevuto una terapia più intensa, combinando pitavastatina con un altro farmaco chiamato ezetimibe, per abbassare il colesterolo LDL sotto i 70 mg/dl.
I risultati dello studio
Dopo circa 3 anni di osservazione, non ci sono state differenze significative tra i due gruppi riguardo al rischio di eventi gravi come:
- morte per qualsiasi causa
- infarto non fatale
- ictus
- angina instabile
- nuove procedure per migliorare il flusso sanguigno al cuore, come angioplastica o bypass
Tuttavia, un gruppo particolare di pazienti con livelli iniziali elevati di sitosterolo (una sostanza che indica quanto colesterolo viene assorbito dall'intestino) ha beneficiato maggiormente dalla terapia intensiva.
Cosa significa questo per la prevenzione
Secondo il professor Hagiwara, per proteggere meglio il cuore è importante non solo ridurre la produzione interna di colesterolo, ma anche limitare quanto ne viene assorbito dal cibo.
In conclusione
Lo studio HIJ-PROPER mostra che abbassare il colesterolo è fondamentale per la salute del cuore. Anche se una terapia più intensa non ha mostrato un vantaggio chiaro per tutti, alcuni pazienti con particolari caratteristiche possono trarne beneficio. Per questo, è importante considerare sia la produzione che l'assorbimento del colesterolo nella prevenzione delle malattie cardiache.