Che cosa è stato studiato
I ricercatori hanno voluto capire come la funzione dei reni influisce sull'efficacia e sicurezza di due farmaci, Apixaban e warfarin, usati per prevenire ictus in pazienti con fibrillazione atriale.
La funzione renale è importante perché i reni aiutano a eliminare i farmaci dal corpo e un loro malfunzionamento può aumentare il rischio di complicazioni come ictus, sanguinamenti o morte.
Come è stato fatto lo studio
Lo studio ha coinvolto 18.201 pazienti con fibrillazione atriale, di cui 16.869 hanno avuto controlli regolari della funzione renale per circa 1,8 anni.
Il peggioramento della funzione renale è stato definito come una riduzione di oltre il 20% della capacità dei reni di filtrare il sangue in un anno.
Risultati principali
- Il 13,6% dei pazienti ha avuto un peggioramento della funzione renale.
- Questo peggioramento era più frequente nelle persone più anziane e in chi aveva altre malattie cardiache.
- I pazienti con peggioramento renale avevano un rischio più alto di ictus, sanguinamenti gravi e morte.
- Apixaban ha mostrato benefici maggiori rispetto al warfarin nel prevenire ictus e sanguinamenti, sia in pazienti con funzione renale normale, ridotta o peggiorata.
Cosa significa per i pazienti
Questi risultati suggeriscono che Apixaban può essere una scelta più sicura ed efficace rispetto al warfarin per prevenire complicazioni in pazienti con fibrillazione atriale, indipendentemente da come funzionano i loro reni.
In conclusione
Lo studio dimostra che Apixaban è superiore al warfarin per prevenire ictus e sanguinamenti gravi nei pazienti con fibrillazione atriale, anche quando la funzione dei reni è normale, ridotta o peggiorata nel tempo.
