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Articolo per pazienti Pubblicato: 13/12/2016 Lettura: ~2 min

Il blocco di branca sinistra con lieve o moderata riduzione della frazione di eiezione è legato a una prognosi peggiore

Fonte
JACC Heart Fail. 2016 Nov;4(11):897-903. doi: 10.1016/j.jchf.2016.07.002. Epub 2016 Sep 7. Witt CM.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Besmir Nreu Aggiornato il 04/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Il blocco di branca sinistra è un problema del cuore che può influenzare la sua capacità di pompare il sangue. Quando si verifica insieme a una leggera o moderata riduzione della frazione di eiezione, cioè la capacità del cuore di spingere il sangue fuori dal ventricolo sinistro, può indicare un rischio maggiore per la salute. Questo testo spiega cosa significa questa condizione e quali sono le sue implicazioni.

Che cos'è il blocco di branca sinistra e la frazione di eiezione

Il blocco di branca sinistra (LBBB) è un disturbo nel modo in cui il segnale elettrico viaggia nel cuore, causando un ritardo nella contrazione del ventricolo sinistro, la parte principale del cuore che pompa il sangue al corpo.

La frazione di eiezione ventricolare sinistra (FEVS) è una misura che indica la percentuale di sangue che il ventricolo sinistro riesce a spingere fuori ad ogni battito. Valori normali sono generalmente sopra il 50-55%. Una frazione di eiezione tra il 36% e il 50% è considerata lieve o moderatamente ridotta.

Lo studio e cosa ha valutato

Uno studio ha analizzato 1.436 pazienti con insufficienza cardiaca, cioè con difficoltà del cuore a pompare sangue in modo efficace. La media della loro frazione di eiezione era del 44%, quindi nella fascia lieve/moderatamente ridotta.

Lo scopo era capire se la presenza del blocco di branca sinistra in questi pazienti fosse collegata a un peggioramento della loro salute e prognosi.

Risultati principali

  • I pazienti senza blocco di branca sinistra avevano più spesso malattie delle coronarie, cioè problemi ai vasi sanguigni del cuore.
  • I pazienti con blocco di branca sinistra avevano più frequentemente problemi alla valvola aortica, chiamata stenosi aortica.
  • La presenza del blocco di branca sinistra aumentava il rischio di morte del 17%.
  • Il rischio di peggioramento grave della frazione di eiezione aumentava del 34% nei pazienti con blocco di branca sinistra.
  • Il rischio di dover impiantare un defibrillatore cardiaco, un dispositivo che aiuta a controllare il ritmo del cuore, era aumentato del 50% in questi pazienti.
  • Anche dopo aver considerato altri problemi cardiaci, la mortalità rimaneva significativamente più alta nei pazienti con blocco di branca sinistra e frazione di eiezione ridotta.

Perché è importante

Questi risultati mostrano che avere un blocco di branca sinistra insieme a una frazione di eiezione leggermente o moderatamente ridotta è un segnale di rischio maggiore per la salute del cuore e la sopravvivenza.

Questa informazione può aiutare i medici a valutare meglio la situazione e considerare trattamenti specifici, come la terapia di risincronizzazione cardiaca, che mira a migliorare la coordinazione del battito cardiaco.

In conclusione

Il blocco di branca sinistra in pazienti con una lieve o moderata riduzione della capacità del cuore di pompare sangue è associato a un rischio più alto di peggioramento e mortalità. Riconoscere questa condizione è importante per una migliore gestione della salute cardiaca.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Besmir Nreu

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