Che cosa è stato studiato
Un gruppo di ricercatori ha analizzato 57 atleti con età media di 48 anni, per la maggior parte uomini, che avevano una tachicardia ventricolare (un tipo di aritmia del cuore) originata da una cicatrice nel ventricolo destro del cuore. Questi atleti sono stati sottoposti a un trattamento chiamato ablazione transcatetere, che mira a eliminare la zona del cuore responsabile dell'aritmia.
Tipi di cicatrici trovate
Gli studiosi hanno identificato due diversi modelli di cicatrici nel cuore:
- Gruppo A: cicatrice localizzata subito sotto la valvola tricuspide, che è una delle valvole del cuore nel ventricolo destro.
- Gruppo B: cicatrice limitata alla parte anteriore esterna (subepicardica) del tratto di efflusso del ventricolo destro, cioè la zona da cui il sangue esce dal ventricolo destro.
Diagnosi e allenamento
Nel gruppo A, la maggior parte degli atleti aveva una diagnosi di cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro (CMPAVDx) o di una cardiomiopatia post-infiammatoria, cioè malattie del muscolo cardiaco che possono causare aritmie. Nel gruppo B, invece, nessuno aveva queste diagnosi.
Tutti gli atleti del gruppo B si allenavano intensamente, con una media di 15 ore a settimana per circa 13 anni.
Caratteristiche delle tachicardie e successo del trattamento
- La tachicardia ventricolare nel gruppo B era più veloce rispetto al gruppo A.
- Il trattamento con ablazione transcatetere ha avuto un successo maggiore nel gruppo B (91%) rispetto al gruppo A (57%).
- Durante un periodo di controllo di circa 2 anni, metà dei pazienti del gruppo A ha avuto una ricomparsa dell’aritmia, mentre nessuno del gruppo B ha avuto recidive.
Significato dello studio
Questo studio ha descritto una nuova situazione clinica: una cicatrice isolata nella parte esterna del tratto di efflusso del ventricolo destro in atleti che si allenano molto intensamente. Questa cicatrice può causare una tachicardia ventricolare rapida, ma risponde bene al trattamento con ablazione.
Inoltre, questo tipo di cicatrice può aiutare a distinguere tra i cambiamenti al cuore causati dall’allenamento intenso e le malattie cardiache più gravi come la CMPAVDx o le cardiomiopatie post-infiammatorie.
In conclusione
In alcuni atleti che si allenano molto intensamente, può svilupparsi una cicatrice specifica nel cuore che causa aritmie rapide. Questo problema è diverso da altre malattie cardiache e può essere trattato con successo con una procedura chiamata ablazione transcatetere. Riconoscere questa condizione aiuta a gestire meglio la salute cardiaca degli atleti.
