Che cos'è l'ipertensione nei pazienti con diabete
L'ipertensione arteriosa, cioè la pressione alta, colpisce più di due terzi delle persone con diabete di tipo 2. Questo aumenta molto il rischio di problemi cardiovascolari, come infarti o ictus. Inoltre, in circa il 30% delle persone con diabete, non si riesce a mantenere la pressione sotto il valore raccomandato di 140/90 mmHg.
Empagliflozin e la pressione arteriosa
Empagliflozin è un farmaco che agisce bloccando un trasportatore specifico nei reni, chiamato cotrasportatore sodio-glucosio tipo 2. Questo aiuta a ridurre il glucosio nel sangue e ha anche dimostrato di ridurre eventi gravi come morte cardiovascolare, infarto e ictus non fatali.
In uno studio di 12 settimane chiamato EMPA-REG BP, è stato osservato che empagliflozin riduce la pressione arteriosa misurata durante 24 ore, anche in persone con diabete e ipertensione.
Come è stato condotto lo studio
Lo studio ha analizzato adulti con diabete di tipo 2, pressione alta e valori di emoglobina glicata (HbA1c) tra 7 e 10%. I partecipanti hanno ricevuto empagliflozin a 10 mg o 25 mg oppure un placebo per 12 settimane.
Si è valutata la variazione della pressione arteriosa sistolica (la pressione quando il cuore si contrae) e diastolica (la pressione quando il cuore si rilassa) durante 24 ore, in relazione al numero di farmaci antiipertensivi assunti (0, 1 o più di 2) e al tipo di farmaco (diuretici o inibitori del sistema renina-angiotensina).
Risultati principali
- Empagliflozin ha ridotto significativamente sia la pressione sistolica che quella diastolica durante 24 ore.
- Questa riduzione è avvenuta indipendentemente dal numero di farmaci antiipertensivi già assunti.
- Nei pazienti che assumevano almeno due farmaci per la pressione, la pressione sistolica è diminuita in media di 4,17 mmHg.
- Non è stata trovata differenza nella riduzione della pressione in base al tipo di farmaci antiipertensivi usati, come diuretici o farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina.
In conclusione
Empagliflozin, somministrato per 12 settimane a persone con diabete di tipo 2 e pressione alta, può ridurre la pressione arteriosa sia sistolica che diastolica durante 24 ore. Questo effetto si verifica indipendentemente dal numero e dal tipo di farmaci per la pressione che si stanno già assumendo.