Che cos’è la denervazione renale
La denervazione renale è una procedura che mira a ridurre l’attività dei nervi nei reni, che possono contribuire ad aumentare la pressione del sangue.
Obiettivo dello studio SPYRAL HTN-OFF MED
Lo studio ha voluto capire se la denervazione renale può abbassare la pressione arteriosa in pazienti che non assumono farmaci per l’ipertensione. Questo perché studi precedenti avevano dato risultati contrastanti, in parte a causa di problemi legati all’uso dei farmaci.
Come è stato condotto lo studio
- Lo studio è stato svolto in 21 centri in diversi paesi (Stati Uniti, Europa, Giappone, Australia).
- I partecipanti avevano una pressione sistolica (la pressione quando il cuore batte) tra 150 e 180 mmHg o una pressione diastolica (la pressione quando il cuore è a riposo) superiore a 90 mmHg.
- I pazienti non assumevano farmaci per l’ipertensione o li avevano interrotti prima dello studio.
- Tutti hanno fatto un esame chiamato angiografia renale per valutare i reni.
- Successivamente, sono stati divisi in modo casuale e nascosto in due gruppi: uno ha ricevuto la denervazione renale, l’altro no (gruppo di controllo).
- La pressione arteriosa è stata misurata in modo continuo per 24 ore, prima e tre mesi dopo l’intervento.
- Durante lo studio sono stati fatti controlli per verificare che nessuno assumesse farmaci antipertensivi.
Risultati principali
- Su 353 pazienti valutati, 80 sono stati inclusi nello studio: 38 nel gruppo con denervazione e 42 nel gruppo di controllo.
- Tre mesi dopo, nel gruppo con denervazione renale si è osservata una riduzione significativa della pressione:
- Pressione sistolica media nelle 24 ore diminuita di 5,5 mmHg
- Pressione diastolica media nelle 24 ore diminuita di 4,8 mmHg
- Pressione misurata in ambulatorio (office) diminuita di 10 mmHg per la sistolica e 5,3 mmHg per la diastolica
- Nel gruppo di controllo non ci sono state variazioni significative della pressione.
- La differenza tra i due gruppi ha confermato l’efficacia della denervazione renale.
- Non sono stati segnalati eventi avversi importanti in nessuno dei due gruppi.
Significato dei risultati
Questo studio ha fornito una prova chiara che la denervazione renale può abbassare la pressione arteriosa in modo sicuro e senza farmaci. Questi risultati riportano interesse verso una tecnica che in passato era stata messa da parte.
In conclusione
Lo studio SPYRAL HTN-OFF MED dimostra che la denervazione renale è efficace nel ridurre la pressione arteriosa in pazienti con ipertensione che non assumono farmaci. La procedura è risultata sicura e ha portato a una diminuzione significativa della pressione sia nelle misurazioni continue che in quelle ambulatoriali.
