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Articolo per pazienti Pubblicato: 08/11/2017 Lettura: ~2 min

Rischio e benefici della riduzione intensa della pressione arteriosa in pazienti ipertesi non diabetici con funzione renale ridotta

Fonte
bi Y et al. J Intern Med. 2017 (in corso di stampa).

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Lorenzo Ghiadoni Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1105 Sezione: 32

Introduzione

Questo testo spiega in modo semplice i risultati di uno studio importante che ha valutato gli effetti di abbassare molto la pressione del sangue in persone con pressione alta, senza diabete, ma con problemi ai reni. L'obiettivo è capire quando questo tipo di trattamento può essere utile o rischioso.

Che cosa è stato studiato

Lo studio chiamato SPRINT ha esaminato se abbassare in modo molto deciso la pressione arteriosa (cioè la pressione del sangue nelle arterie) porta a benefici nelle persone con ipertensione che non hanno il diabete.

Risultati principali

  • In generale, abbassare molto la pressione arteriosa riduce il rischio di problemi al cuore e ai vasi sanguigni.
  • Ma nei pazienti che hanno anche una funzione renale ridotta (cioè i reni non lavorano bene), questo beneficio è meno evidente.
  • In particolare, tra 891 persone con una funzione renale abbastanza compromessa (filtrato glomerulare stimato, eGFR, inferiore a 45 mL/min/1.73 m2), abbassare intensamente la pressione non ha ridotto gli eventi cardiovascolari rispetto a un abbassamento standard.
  • In questi pazienti, il trattamento intenso ha aumentato il rischio di danno renale acuto, cioè un peggioramento improvviso della funzione dei reni.

Cosa significa tutto questo

Per chi ha una malattia renale da moderata a severa, abbassare troppo la pressione arteriosa potrebbe non essere utile e potrebbe addirittura essere dannoso, aumentando il rischio di problemi ai reni.

In conclusione

Abbassare molto la pressione arteriosa è generalmente utile per ridurre i problemi cardiaci in persone con ipertensione senza diabete. Tuttavia, in chi ha una funzione renale molto ridotta, questo approccio può non portare benefici e può aumentare il rischio di danni ai reni. È quindi importante valutare attentamente ogni caso.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Lorenzo Ghiadoni

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