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Articolo per pazienti Pubblicato: 23/11/2017 Lettura: ~2 min

Rivaroxaban con o senza aspirina nei pazienti con malattia coronarica: nuovi dati dallo studio COMPASS

Fonte
Connolly SJ, et al. Lancet. 2017 Nov 10. pii: S0140-6736(17)32458-3. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32458-3. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 29132879.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Ilaria Cavallari Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La malattia coronarica è una condizione comune che può causare problemi seri al cuore. Recenti studi hanno esaminato come due tipi di farmaci, rivaroxaban e aspirina, possono aiutare a prevenire eventi pericolosi come infarti e ictus in queste persone. Qui spieghiamo in modo semplice i risultati di questo importante studio.

Che cos'è la malattia coronarica

La malattia coronarica riguarda le arterie che portano il sangue al cuore. Quando queste arterie si restringono o si bloccano, può succedere un infarto o altri problemi gravi. Questo accade spesso a causa di coaguli di sangue formati da cellule chiamate piastrine e da proteine che aiutano la coagulazione.

Farmaci usati per prevenire eventi cardiaci

Per evitare che si formino coaguli pericolosi, si usano farmaci come:

  • Aspirina: aiuta a ridurre l'attività delle piastrine.
  • Rivaroxaban: è un farmaco che blocca una proteina chiamata fattore Xa, importante per la coagulazione.

Entrambi aiutano a prevenire infarto e ictus, ma non era chiaro se usarli insieme fosse più efficace o se uno fosse migliore dell'altro nei pazienti con malattia coronarica stabile.

Lo studio COMPASS

Lo studio ha coinvolto 24.824 pazienti con malattia coronarica o problemi simili al cuore. Sono stati divisi in tre gruppi:

  • Rivaroxaban a basso dosaggio (2,5 mg due volte al giorno) + aspirina a basso dosaggio.
  • Rivaroxaban da solo (5 mg due volte al giorno).
  • Aspirina da sola.

Risultati principali

Il gruppo che ha ricevuto la combinazione di rivaroxaban e aspirina ha avuto una riduzione del 26% del rischio di eventi gravi come morte per problemi cardiaci, infarto o ictus, rispetto a chi ha preso solo aspirina.

Invece, chi ha preso solo rivaroxaban non ha mostrato un miglioramento significativo rispetto a chi ha preso solo aspirina.

Cosa significa tutto questo

Questi risultati indicano che, per i pazienti con malattia coronarica stabile, usare insieme rivaroxaban e aspirina può offrire una protezione migliore contro eventi cardiaci gravi rispetto all'uso di aspirina da sola.

In conclusione

Lo studio COMPASS ha mostrato che la combinazione di rivaroxaban e aspirina riduce in modo significativo il rischio di infarto, ictus e morte cardiaca nei pazienti con malattia coronarica stabile. Il rivaroxaban da solo, invece, non ha dato lo stesso beneficio rispetto all'aspirina da sola.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Ilaria Cavallari

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