Che cos'è il defibrillatore sottocutaneo (S-ICD)
Il defibrillatore sottocutaneo è un apparecchio impiantato sotto la pelle, senza entrare nelle vene o nel cuore. Serve a rilevare e correggere ritmi cardiaci pericolosi inviando una scarica elettrica quando necessario.
Lo studio e i pazienti coinvolti
In uno studio condotto in un centro specializzato, sono stati impiantati 37 defibrillatori sottocutanei. La maggior parte dei pazienti (81%) erano uomini, con un'età media di 47 anni.
Le malattie cardiache più comuni tra questi pazienti erano:
- Malattia coronarica (problemi alle arterie del cuore) nel 30% dei casi
- Cardiomiopatia ipertrofica (ispessimento del muscolo cardiaco) nel 24%
- Channelopatie ereditarie (disturbi genetici del ritmo cardiaco) nel 19%
- Cardiomiopatia non ischemica (problemi al muscolo cardiaco non causati da arterie ostruite) nell'11%
La funzione del cuore, misurata come la capacità di pompare sangue (frazione di eiezione del ventricolo sinistro), era in media del 44%, con variazioni tra 28% e 61%.
Risultati e complicanze
Durante l'impianto del dispositivo, si sono verificate quattro complicanze legate al punto in cui è stato posizionato il defibrillatore sotto la pelle. Non ci sono stati casi di infezioni gravi o decessi legati all'intervento.
Nel periodo di controllo, che è durato in media circa 4 mesi, tre pazienti hanno ricevuto scariche elettriche corrette per problemi al cuore (8,1%). Due pazienti hanno invece ricevuto scariche non necessarie (5,4%), causate da un errore del dispositivo nel riconoscere i segnali del cuore.
In conclusione
Il defibrillatore sottocutaneo si è dimostrato un'opzione sicura e efficace per prevenire aritmie pericolose, con pochi problemi legati all'impianto e un buon funzionamento nel breve periodo. Questo tipo di dispositivo può rappresentare un'alternativa interessante ai defibrillatori tradizionali inseriti nelle vene.
