Che cos’è il valsartan e come si usa
Il valsartan è un farmaco che aiuta a ridurre la pressione alta agendo su un sistema del corpo chiamato sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), che regola la pressione e il volume di liquidi nel corpo. Usato da solo, il valsartan è efficace e ben tollerato, con benefici anche per il cuore e il metabolismo, come dimostrato da studi scientifici.
Perché spesso serve più di un farmaco
In molti casi, un solo farmaco non è sufficiente per raggiungere la pressione desiderata, anche se questa non è troppo bassa. Questo succede soprattutto in persone con ipertensione più grave o con altri fattori di rischio. Studi internazionali mostrano che molte persone con ipertensione non riescono a controllarla bene solo con un farmaco.
Vantaggi della terapia combinata
- Usare due o più farmaci con meccanismi diversi può potenziare l’effetto di abbassamento della pressione.
- Ogni farmaco può essere usato a dosi più basse, riducendo gli effetti collaterali.
- Alcune combinazioni bilanciano gli effetti indesiderati reciproci, migliorando la tollerabilità.
Ad esempio, associare il valsartan a un diuretico (che aiuta a eliminare il sale e l’acqua in eccesso) può ridurre alcuni effetti negativi del diuretico sul corpo. L’associazione con un calcio antagonista (farmaco che rilassa i vasi sanguigni) può diminuire il gonfiore alle gambe e la frequenza cardiaca aumentata causata da questo tipo di farmaci.
Principali associazioni con valsartan
- Valsartan + idroclortiazide (diuretico tiazidico): una combinazione ben conosciuta e usata da tempo.
- Valsartan + amlodipina (calcio antagonista): studi hanno mostrato che questa combinazione è più efficace nel ridurre la pressione rispetto ai singoli farmaci da soli e con meno gonfiore alle gambe rispetto all’uso di amlodipina da sola.
- Valsartan + nebivololo (beta bloccante): studi hanno dimostrato che questa associazione abbassa la pressione più efficacemente rispetto ai singoli farmaci.
La triplice terapia
In alcuni casi di ipertensione più grave o resistente, si può usare una terapia con tre farmaci in una sola pillola, che include un inibitore del RAAS (come valsartan), un calcio antagonista e un diuretico. Questa combinazione è più efficace nel controllare la pressione rispetto a due farmaci insieme, senza aumentare gli effetti collaterali.
Qual è il target di pressione da raggiungere?
È importante trovare un equilibrio nel ridurre la pressione. Troppo bassa può non portare benefici e può aumentare il rischio di problemi cardiovascolari. Le linee guida attuali suggeriscono generalmente di mantenere la pressione sotto 140/90 mmHg, con valori ancora più bassi in persone con diabete o alto rischio cardiovascolare, fino a 130/80 mmHg secondo le più recenti raccomandazioni.
In conclusione
Il valsartan è un farmaco efficace e ben tollerato per l’ipertensione arteriosa. Spesso è necessario associarlo ad altri farmaci come diuretici, calcio antagonisti o beta bloccanti per ottenere un controllo migliore della pressione. Queste associazioni migliorano l’efficacia e riducono gli effetti collaterali. In casi selezionati, si può utilizzare una combinazione di tre farmaci in una sola pillola per un controllo ancora più efficace e sicuro della pressione arteriosa.
