Che cosa è stato studiato
I ricercatori del Brigham and Women's Heart and Vascular Center di Boston hanno esaminato pazienti con insufficienza cardiaca cronica e frazione di eiezione ridotta (HFrEF), cioè una condizione in cui il cuore pompa meno sangue del normale. Questo gruppo di pazienti è noto per avere un rischio aumentato di morte cardiaca improvvisa (SCD).
Lo studio ha analizzato dati di oltre 4.000 pazienti dimessi dall'ospedale dopo un ricovero per insufficienza cardiaca, per capire quanto spesso si verificano questi eventi e quali fattori possono aiutare a prevederli.
Cosa hanno trovato
- Durante circa 10 mesi di osservazione, il 7% dei pazienti ha avuto una morte cardiaca improvvisa.
- La maggior parte di questi pazienti (55%) era stata riammessa in ospedale prima dell'evento.
- Al momento del ricovero, il 14,5% dei pazienti aveva un dispositivo impiantabile (ICD) che può aiutare a prevenire la morte improvvisa.
- Il rischio di morte improvvisa aumentava nel tempo: era dello 0,8% a 1 mese, 2,3% a 3 mesi, 4,1% a 6 mesi e 7,4% a 12 mesi dopo la dimissione.
Quali fattori possono indicare un rischio maggiore
Alcuni elementi sembravano associati a un rischio più alto di morte improvvisa, come:
- essere di sesso maschile;
- appartenere alla razza nera;
- avere il diabete;
- essere in trattamento con farmaci chiamati ACE inibitori o sartani.
Tuttavia, anche considerando questi fattori, il modello usato dai ricercatori non è stato molto efficace nel prevedere chi avrebbe avuto una morte improvvisa.
In conclusione
Le caratteristiche cliniche tradizionali, come i dati demografici e le terapie in corso, non sono sufficienti per prevedere con precisione il rischio di morte cardiaca improvvisa nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica e frazione di eiezione ridotta dopo un ricovero. Questo indica la necessità di ulteriori studi per trovare modi migliori di identificare chi è più a rischio e migliorare la prevenzione.
