Che cosa sono gli inibitori del SGLT2
Gli inibitori del SGLT2 sono farmaci che aiutano a ridurre lo zucchero nel sangue eliminandolo con l'urina. Oltre a questo, hanno effetti positivi sul cuore e sui reni.
Benefici sui problemi cardiaci
Uno studio ha analizzato i dati di oltre 34.000 persone con diabete di tipo 2. Ha mostrato che questi farmaci:
- riduccono del 23% il rischio di morte per problemi cardiaci o di dover andare in ospedale per insufficienza cardiaca;
- questo beneficio è presente sia in chi ha già malattie cardiache sia in chi non le ha.
Effetti sugli eventi cardiovascolari maggiori
Gli inibitori del SGLT2 hanno ridotto del 11% il rischio di eventi gravi come infarto, ictus o morte per cause cardiache, ma questo beneficio è stato osservato solo in chi aveva già una malattia cardiaca legata all'aterosclerosi (cioè l'accumulo di grasso nelle arterie).
Benefici sui reni
Questi farmaci hanno anche rallentato la progressione della malattia renale del 45%, proteggendo i reni sia in chi ha malattie cardiache sia in chi non le ha.
Influenza della funzione renale iniziale
Il beneficio varia in base a quanto sono già compromessi i reni all'inizio del trattamento:
- chi ha una funzione renale più compromessa ha una maggiore riduzione delle ospedalizzazioni per insufficienza cardiaca;
- ma una minore riduzione nella progressione della malattia renale.
In conclusione
Gli inibitori del SGLT2 offrono un beneficio importante nel ridurre i problemi legati all'insufficienza cardiaca e alla malattia renale nei pazienti con diabete di tipo 2, indipendentemente dalla presenza di malattie cardiache. Tuttavia, la loro capacità di ridurre eventi cardiovascolari gravi come infarto o ictus sembra limitata a chi ha già una malattia cardiaca aterosclerotica accertata.