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Articolo per pazienti Pubblicato: 10/12/2018 Lettura: ~3 min

Quando assumere la terapia antipertensiva? Lo studio HARMONY ci aiuta a capire

Fonte
Poulter NR et al. Hypertension. 2018;72:870–873.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Giovambattista Desideri Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1185 Sezione: 52

Introduzione

Se si soffre di pressione alta, può essere importante sapere qual è il momento migliore per prendere i farmaci. Uno studio recente ha confrontato l'effetto di assumere la terapia antipertensiva al mattino o alla sera, per capire se cambia il controllo della pressione durante il giorno e la notte.

Che cosa ha studiato lo studio HARMONY

Lo studio HARMONY ha voluto capire se prendere i farmaci per la pressione alta al mattino (tra le 6 e le 11) o alla sera (tra le 18 e le 23) facesse differenza nel controllo della pressione arteriosa nelle 24 ore.

Come è stato condotto lo studio

  • Sono stati coinvolti 103 pazienti tra i 18 e gli 80 anni, già in trattamento per la pressione alta con almeno un farmaco.
  • Tutti avevano una pressione abbastanza controllata, cioè sotto 150/90 mmHg.
  • I pazienti hanno assunto la terapia per 12 settimane in un orario (mattina o sera), poi per altre 12 settimane nell'orario opposto.
  • Durante tutto il periodo, la pressione è stata monitorata per 24 ore per valutare l'effetto della terapia.

I risultati principali

  • Non è stata trovata alcuna differenza significativa nella riduzione della pressione arteriosa, sia di giorno che di notte, tra chi prendeva i farmaci al mattino e chi alla sera.
  • Questi risultati sono stati gli stessi indipendentemente dall'età (sotto o sopra i 65 anni) e dal sesso.

Cosa significa il "dipping pressorio"

Il "dipping pressorio" è il naturale calo della pressione arteriosa durante la notte. Questo fenomeno è importante perché aiuta il cuore e i vasi sanguigni a riposarsi.

Alcuni pensavano che prendere i farmaci alla sera potesse aiutare a migliorare questo calo notturno, ma lo studio HARMONY mostra che il momento della somministrazione non cambia significativamente questo aspetto.

Attenzione negli anziani

Negli anziani con pressione alta, bisogna fare attenzione perché il sistema che regola il flusso di sangue al cervello può essere meno efficiente. Prendere i farmaci alla sera potrebbe, in alcuni casi, causare una pressione troppo bassa durante la notte, specialmente se si usano farmaci come alfa-litici o beta-bloccanti.

Questo può portare a problemi come capogiri o difficoltà quando ci si alza dal letto di notte.

Prospettive future

Un altro studio molto ampio chiamato TIME, con oltre 10.000 pazienti seguiti per 10 anni, sta valutando se l'orario di assunzione dei farmaci possa influenzare la prevenzione di eventi come infarti o ictus.

Per ora, lo studio HARMONY suggerisce che l'ora in cui si prende la terapia antipertensiva non è così importante per il controllo della pressione.

In conclusione

Lo studio HARMONY dimostra che assumere i farmaci per la pressione alta al mattino o alla sera porta a risultati simili nel controllo della pressione durante tutto il giorno e la notte.

È importante seguire sempre le indicazioni del medico e non usare l'orario di assunzione come scusa per saltare le dosi, perché una buona adesione alla terapia è fondamentale per la salute del cuore e dei vasi sanguigni.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Giovambattista Desideri

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