Che cos'è il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa?
Il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa è una misurazione continua della pressione del sangue per un periodo prolungato, in questo caso per 44 ore. Questo permette di vedere come varia la pressione durante il giorno e la notte, compreso il tempo in cui il paziente fa la dialisi e il tempo tra una dialisi e l'altra.
Perché è importante nei pazienti in dialisi?
Nei pazienti che fanno la dialisi, controllare la pressione alta è complicato. La pressione può cambiare molto e non sempre si capisce bene con le misurazioni fatte solo prima della dialisi. Il monitoraggio continuo aiuta a capire meglio se la pressione è alta e se i farmaci funzionano.
Cosa ha mostrato lo studio?
- Lo studio ha coinvolto 396 pazienti in dialisi che hanno fatto il monitoraggio per 44 ore.
- La pressione alta è stata trovata nell'84,3% dei pazienti, un dato simile a quello ottenuto misurando la pressione prima della dialisi (89,4%).
- Dei pazienti, il 9,1% aveva la pressione normale, il 12,6% aveva la pressione alta ma controllata con i farmaci, mentre il 46% aveva la pressione alta non controllata.
- Il 18,2% presentava l'ipertensione da "camice bianco", cioè la pressione alta solo quando misurata dal medico.
- Il 22,2% aveva la pressione alta durante la notte.
Cosa significa tutto questo?
La misurazione della pressione prima della dialisi è abbastanza sensibile (76%) per individuare la pressione alta, ma meno specifica (54%), cioè può non essere sempre precisa nel distinguere chi ha davvero la pressione alta.
Questi risultati mostrano che la pressione alta è molto comune nei pazienti in dialisi e spesso non è ben controllata con i farmaci.
Qual è il suggerimento degli esperti?
Gli autori dello studio suggeriscono che il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa dovrebbe diventare una pratica abituale per i pazienti con insufficienza renale grave in dialisi. Questo aiuterebbe a identificare meglio chi ha la pressione alta e a migliorare il trattamento.
In conclusione
Il monitoraggio continuo della pressione arteriosa per 44 ore nei pazienti in dialisi mostra che l'ipertensione è molto diffusa e spesso non ben controllata. Usare questo tipo di controllo può aiutare a gestire meglio la pressione alta e migliorare la salute di chi fa la dialisi.
