Che cosa sono klotho e FGF23
Klotho è una proteina che aiuta a regolare il sistema renina-angiotensina, un meccanismo importante per il controllo della pressione sanguigna e della funzione cardiaca. FGF23 è un altro fattore coinvolto nel metabolismo e nella salute del cuore e dei reni.
Lo studio PEACE
Il trial PEACE ha coinvolto 3555 pazienti con cardiopatia ischemica cronica stabile e una buona funzione del cuore (frazione di eiezione superiore al 40%). I partecipanti sono stati divisi in gruppi in base ai livelli di klotho e FGF23 nel sangue.
Risultati principali
- I pazienti con livelli bassi di klotho avevano un rischio maggiore di morte per cause cardiache o di ricovero per insufficienza cardiaca rispetto a quelli con livelli più alti.
- Questo rischio rimaneva alto anche dopo aver considerato altri fattori importanti come la funzione renale e altri marcatori nel sangue.
- Il rischio più alto si osservava in chi aveva bassi livelli di klotho e alti livelli di FGF23.
- Questi pazienti beneficiavano maggiormente del trattamento con trandolapril, un farmaco che agisce sul sistema renina-angiotensina per proteggere il cuore.
Cosa significa tutto questo
I risultati suggeriscono che misurare i livelli di klotho e FGF23 può aiutare a identificare i pazienti con malattia cardiaca che hanno un rischio più elevato di eventi gravi. Inoltre, queste misurazioni possono indicare chi potrebbe rispondere meglio a trattamenti specifici che agiscono sul sistema renina-angiotensina.
In conclusione
I livelli bassi di klotho e alti di FGF23 sono associati a un rischio maggiore di problemi cardiaci in persone con malattia cardiaca stabile. Questi pazienti sembrano anche trarre più beneficio da farmaci che inibiscono il sistema renina-angiotensina, come il trandolapril.