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Articolo per pazienti Pubblicato: 01/04/2019 Lettura: ~2 min

Klotho, FGF23 e sistema renina-angiotensina: il trial PEACE

Fonte
CJASN February 2019, CJN.07720618; DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.07720618.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Luca Di Lullo Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1206 Sezione: 60

Introduzione

Questo studio ha esaminato il ruolo di due sostanze nel sangue, chiamate klotho e FGF23, e come influenzano il rischio di problemi cardiaci in persone con malattia cardiaca stabile. I risultati aiutano a capire meglio chi può trarre più beneficio da un particolare trattamento medico.

Che cosa sono klotho e FGF23

Klotho è una proteina che aiuta a regolare il sistema renina-angiotensina, un meccanismo importante per il controllo della pressione sanguigna e della funzione cardiaca. FGF23 è un altro fattore coinvolto nel metabolismo e nella salute del cuore e dei reni.

Lo studio PEACE

Il trial PEACE ha coinvolto 3555 pazienti con cardiopatia ischemica cronica stabile e una buona funzione del cuore (frazione di eiezione superiore al 40%). I partecipanti sono stati divisi in gruppi in base ai livelli di klotho e FGF23 nel sangue.

Risultati principali

  • I pazienti con livelli bassi di klotho avevano un rischio maggiore di morte per cause cardiache o di ricovero per insufficienza cardiaca rispetto a quelli con livelli più alti.
  • Questo rischio rimaneva alto anche dopo aver considerato altri fattori importanti come la funzione renale e altri marcatori nel sangue.
  • Il rischio più alto si osservava in chi aveva bassi livelli di klotho e alti livelli di FGF23.
  • Questi pazienti beneficiavano maggiormente del trattamento con trandolapril, un farmaco che agisce sul sistema renina-angiotensina per proteggere il cuore.

Cosa significa tutto questo

I risultati suggeriscono che misurare i livelli di klotho e FGF23 può aiutare a identificare i pazienti con malattia cardiaca che hanno un rischio più elevato di eventi gravi. Inoltre, queste misurazioni possono indicare chi potrebbe rispondere meglio a trattamenti specifici che agiscono sul sistema renina-angiotensina.

In conclusione

I livelli bassi di klotho e alti di FGF23 sono associati a un rischio maggiore di problemi cardiaci in persone con malattia cardiaca stabile. Questi pazienti sembrano anche trarre più beneficio da farmaci che inibiscono il sistema renina-angiotensina, come il trandolapril.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Luca Di Lullo

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