Che cosa è stato studiato
Un gruppo di 3.242 persone con ipertensione (pressione alta) ma senza malattie cardiache o cerebrali note è stato seguito per una media di 10 anni. Tutti i partecipanti avevano circa 50 anni, il 45% erano donne e il 61% aveva il diabete di tipo 2. La pressione arteriosa media misurata in ambulatorio era di 154/96 mmHg, mentre quella registrata con un monitoraggio di 24 ore era più bassa, 136/86 mmHg.
Segni di ipertrofia ventricolare sinistra
Il 13,9% dei pazienti mostrava all'elettrocardiogramma (ECG) segni di ipertrofia ventricolare sinistra, cioè un aumento di spessore della parete del ventricolo sinistro del cuore. Questo è un segno che il cuore lavora più del normale a causa della pressione alta.
Risultati principali
- Durante il periodo di osservazione, 33 persone sono morte improvvisamente per cause cardiache.
- Il rischio di morte improvvisa era più basso (0,07 per 100 persone all'anno) nei pazienti senza ipertrofia ventricolare e più alto (0,30 per 100 persone all'anno) in chi aveva questa condizione.
- L'ipertrofia ventricolare sinistra aumentava di quasi tre volte il rischio di morte improvvisa, anche dopo aver considerato altri fattori come età, sesso, diabete e variazioni della pressione arteriosa.
- Inoltre, un aumento di 10 mmHg della pressione differenziale (la differenza tra la pressione massima e minima misurata nelle 24 ore) aumentava il rischio di morte improvvisa del 35%.
Cosa significa tutto questo
In persone con pressione alta ma senza malattie cardiache conosciute, alcuni elementi possono indicare un rischio maggiore di morte improvvisa:
- l'età più avanzata,
- la presenza di diabete,
- la ipertrofia ventricolare sinistra rilevata con l'elettrocardiogramma,
- e valori elevati di pressione differenziale misurata durante il monitoraggio delle 24 ore.
Questi fattori possono aiutare i medici a capire quali pazienti hanno un rischio più alto e potrebbero aver bisogno di un controllo più attento.
In conclusione
Lo studio mostra che in pazienti con ipertensione ma senza malattie cardiache note, l'età, il diabete, l'ipertrofia ventricolare sinistra e la pressione differenziale sono importanti segnali che indicano un maggior rischio di morte cardiaca improvvisa. Riconoscere questi segnali può essere utile per una migliore valutazione del rischio.
