Organizzazione dei laboratori di Emodinamica
Quando ci sono più sale di Emodinamica, una deve essere dedicata ai pazienti con COVID-19 sospetto, probabile o confermato. Il personale deve essere formato sull'uso corretto dei dispositivi di protezione individuale (DPI) e tenere un registro del loro utilizzo.
Controlli quotidiani
Ogni giorno si deve verificare la presenza di:
- Mascherine chirurgiche
- Maschere filtranti (N95, FFP2, FFP3 o equivalenti)
- Camici monouso sterili
- Copriscarpe monouso
- Guanti
- Cuffie chirurgiche
- Occhiali o visiere protettive
- Camici monouso impermeabili, se necessari
Si controlla anche il carrello emergenze per assicurarsi che contenga tutto il materiale necessario, come filtri per ossigeno, strumenti per l'intubazione, aspiratori chiusi, farmaci preparati e dispositivi per evitare l'appannamento delle maschere.
Procedure di vestizione e svestizione
È molto importante che un osservatore controlli che il personale si vesta e si spogli correttamente dei DPI per evitare contaminazioni. Esiste un video tutorial per seguire la sequenza corretta.
Preparazione prima dell'arrivo del paziente
- Informare in anticipo tutto il personale coinvolto sulle precauzioni da adottare.
- Organizzare il percorso del paziente per evitare che sosti in aree comuni o incontri altri pazienti.
- Isolare o allontanare altri pazienti dalle aree di passaggio.
- Limitare il numero di operatori a quelli strettamente necessari per ridurre il rischio di contagio e l'uso eccessivo di DPI.
- Coinvolgere l'anestesista, che deve essere pronto con i DPI già indossati.
- Assegnare i ruoli e fare un breve incontro con gli operatori coinvolti.
- Preparare tutto il materiale necessario prima dell'arrivo del paziente, inclusi cateteri, guide, stent e farmaci.
- Il personale medico e almeno un infermiere devono essere sterili, mentre gli altri devono indossare DPI protettivi.
- Il paziente deve indossare una mascherina chirurgica se respira da solo.
Durante la procedura in sala di Emodinamica
- Mantenere la porta chiusa per tutta la durata dell'intervento.
- Il personale non sterile aiuta a posizionare il paziente sul letto operatorio.
- Evitare ingressi e uscite dalla sala per non contaminare l'ambiente.
- Limitare i contatti non necessari con le superfici.
- L'infermiere deve cambiare i guanti esterni prima di ogni contatto con materiali o superfici.
- Effettuare la procedura nel modo più semplice possibile, concentrandosi sul problema principale.
Dopo la procedura
- Il personale resta in sala con la porta chiusa fino alla svestizione controllata.
- Smaltire correttamente materiali contaminati e lavare o disinfettare divise e teleria secondo le norme.
- Lasciare la sala chiusa per almeno un'ora prima di sanificarla, soprattutto se non ha finestre o è a pressione neutra.
- Sanificare la sala e i dispositivi riutilizzabili seguendo le procedure aziendali.
- Segnalare il caso alla direzione sanitaria se non già fatto.
- Tenere un registro del personale entrato in contatto con il paziente COVID-19.
- Se un operatore pensa di essersi contaminato, deve informare i responsabili e seguire i protocolli previsti.
- In caso di sintomi nei 14 giorni successivi, seguire le indicazioni aziendali.
In conclusione
La gestione dei pazienti con COVID-19 in cardiologia interventistica richiede un'organizzazione attenta e procedure precise per proteggere sia i pazienti sia il personale sanitario. L'uso corretto dei dispositivi di protezione, la preparazione accurata e il rispetto delle norme di sicurezza sono fondamentali per garantire cure efficaci e sicure durante la pandemia.
