Che cos’è edoxaban e come viene usato
Edoxaban è un farmaco anticoagulante diretto, cioè aiuta a prevenire la formazione di coaguli nel sangue, riducendo il rischio di ictus in persone con fibrillazione atriale non valvolare, un disturbo del ritmo cardiaco.
Come pensano i medici sull’uso di edoxaban
Un questionario fatto tra giugno e luglio 2020 ha coinvolto 554 medici, soprattutto cardiologi, per capire il loro modo di usare edoxaban. La maggior parte ha detto che gli anticoagulanti diretti sono simili tra loro. Tuttavia, molti usano edoxaban soprattutto nei pazienti più anziani:
- Circa la metà lo prescrive preferibilmente a persone con più di 75 anni.
- Il 31% lo usa anche negli ottantenni con fibrillazione atriale.
Questo perché edoxaban ha alcuni vantaggi come la somministrazione una volta al giorno e poche interazioni con altri farmaci.
Edoxaban è sicuro ed efficace in tutte le età
Uno studio chiamato ENGAGE AF-TIMI 48 ha mostrato che edoxaban funziona bene e in modo sicuro in tutte le fasce di età:
- Nei pazienti con più di 75 anni, edoxaban ha ridotto i sanguinamenti gravi rispetto a un anticoagulante tradizionale chiamato warfarin.
- Ha anche diminuito i sanguinamenti nel cervello e quelli fatali in questa fascia di età.
- Anche nelle persone tra 65 e 74 anni c’è stata una riduzione significativa dei sanguinamenti maggiori.
- Nei pazienti più giovani di 65 anni, la tendenza è simile, anche se i dati sono meno definiti.
Quindi, edoxaban è efficace e sicuro sia negli anziani che nei pazienti più giovani o di mezza età.
Perché considerare edoxaban anche prima dei 75 anni
La fibrillazione atriale e altre malattie spesso si sviluppano e peggiorano nel tempo. Una persona anziana con molte malattie (multicronicità) non è nata così, ma ha accumulato problemi di salute nel corso degli anni. Per questo motivo, alcuni medici pensano che sia utile iniziare il trattamento con edoxaban prima che il paziente diventi molto anziano e con molte malattie.
Nel questionario, più di un terzo dei medici ha trovato questa idea nuova e realistica, mentre più della metà già la conosceva e la condivideva. Ora, il 74% dei medici userebbe edoxaban anche in pazienti più giovani, non solo negli anziani.
Inoltre, il 79% dei medici considera edoxaban valido anche in un sessantenne con fibrillazione atriale e poche altre malattie, sapendo che probabilmente in futuro quel paziente diventerà più anziano e complesso.
In conclusione
Edoxaban è un anticoagulante diretto usato soprattutto nei pazienti con fibrillazione atriale di 75 anni o più, soprattutto se hanno altre malattie. Tuttavia, è efficace e sicuro anche nelle persone più giovani o di mezza età. La malattia e le condizioni di salute cambiano nel tempo, quindi è importante pensare di iniziare il trattamento con edoxaban prima che il paziente diventi anziano e con più problemi di salute. In questo modo si può cercare di prevenire complicazioni future e migliorare la gestione della fibrillazione atriale.