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Articolo per pazienti Pubblicato: 28/09/2020 Lettura: ~3 min

Insulina a somministrazione settimanale nel diabete di tipo 2 senza precedente trattamento insulinico

Fonte
Julio Rosenstock et al, NEJM September 22, 2020 DOI: 10.1056/NEJMoa2022474 - EASD 2020.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Rita Del Pinto Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

È stato studiato un nuovo tipo di insulina che si può somministrare una volta alla settimana per il trattamento del diabete di tipo 2. Questo può rendere più semplice e comodo il controllo della glicemia per chi deve iniziare la terapia insulinica.

Che cos'è l'insulina icodec

L'insulina icodec è una forma di insulina basale sperimentale che si inietta una volta alla settimana. Funziona legandosi a una proteina nel sangue chiamata albumina, che permette un rilascio lento e costante di insulina per circa 8 giorni. Questo significa che una singola iniezione può coprire il fabbisogno di insulina per tutta la settimana.

La quantità di insulina iniettata è concentrata in modo da avere un volume simile a quello di un'iniezione giornaliera di insulina glargine da 100 unità.

Lo studio condotto

Lo studio ha coinvolto 247 persone con diabete di tipo 2 che non avevano mai usato insulina a lungo termine. Tutti avevano un controllo del diabete non ottimale, con valori di emoglobina glicata (un indicatore del livello medio di zucchero nel sangue) tra 7.0% e 9.5%, nonostante l'uso di metformina, con o senza altri farmaci.

I partecipanti sono stati divisi in due gruppi in modo casuale e senza che né loro né i medici sapessero quale trattamento ricevevano:

  • Un gruppo ha ricevuto l'insulina icodec una volta alla settimana più un'iniezione placebo giornaliera.
  • L'altro gruppo ha ricevuto insulina glargine ogni giorno più un'iniezione placebo settimanale.

Lo studio è durato 26 settimane e ha valutato soprattutto la variazione dell'emoglobina glicata dal momento iniziale fino alla fine del periodo.

Risultati principali

  • Il livello medio di emoglobina glicata è diminuito di 1.33% nel gruppo con icodec e di 1.15% nel gruppo con glargine.
  • Alla fine dello studio, i valori medi erano 6.7% per il gruppo icodec e 6.9% per il gruppo glargine, con una differenza non significativa tra i due.
  • I livelli di zucchero nel sangue a digiuno sono diminuiti in modo simile in entrambi i gruppi.
  • Gli episodi di ipoglicemia lieve (basso livello di zucchero nel sangue) sono stati più frequenti con icodec, ma quelli più seri o gravi non sono risultati diversi tra i gruppi.
  • Non ci sono state differenze significative negli altri effetti collaterali, come reazioni al sito di iniezione o allergie, e la maggior parte degli eventi è stata lieve.

Vantaggi della somministrazione settimanale

La possibilità di fare un'unica iniezione a settimana può rendere più facile per le persone con diabete seguire il trattamento insulinico. Questo potrebbe migliorare l'accettazione e la regolarità nell'uso dell'insulina basale, aiutando a mantenere un buon controllo della glicemia.

In conclusione

L'insulina icodec, somministrata una volta alla settimana, ha dimostrato di essere efficace e sicura quanto l'insulina glargine somministrata ogni giorno in persone con diabete di tipo 2 che non avevano mai usato insulina. Questa nuova modalità di somministrazione potrebbe facilitare il trattamento e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Rita Del Pinto

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