Che cos'è lo studio TIPS-3
Lo studio TIPS-3 è stato presentato nel novembre 2020 durante un importante congresso cardiologico. Ha coinvolto 5.713 persone con un'età media di circa 64 anni, di cui il 37% aveva il diabete. Lo scopo era capire se una polipillola, cioè una compressa che unisce più farmaci, potesse ridurre il rischio di problemi cardiaci.
Composizione della polipillola
La polipillola conteneva quattro farmaci a dosaggio fisso:
- Simvastatina: aiuta a ridurre il colesterolo LDL (quello "cattivo")
- Atenololo: un farmaco per abbassare la pressione del sangue
- Ramipril: un altro farmaco per la pressione
- Idroclorotiazide: un diuretico che aiuta a eliminare il sale e l'acqua in eccesso
Come è stato condotto lo studio
I partecipanti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto la polipillola e l'altro un placebo, cioè una pillola senza principi attivi. Inoltre, sono stati assegnati a ricevere anche aspirina a basso dosaggio (75 mg) o placebo. La durata media del controllo è stata di quasi 5 anni.
Risultati principali
- La polipillola ha ridotto la pressione sistolica (la pressione quando il cuore pompa) e il colesterolo LDL.
- Gli eventi cardiovascolari non fatali (come infarto, ictus, scompenso cardiaco) sono stati meno frequenti nel gruppo con la polipillola (4,4%) rispetto al gruppo placebo (5,5%).
- La mortalità per cause cardiache è stata leggermente più bassa nel gruppo con la polipillola (2,9% contro 3,5%).
- La necessità di interventi per migliorare il flusso sanguigno al cuore (rivascolarizzazione) è stata minore nel gruppo con la polipillola.
- L'aspirina a basso dosaggio ha contribuito a ridurre il rischio di ictus.
- Combinando la polipillola con l'aspirina si ottiene una maggiore riduzione degli eventi rispetto a non assumere nessuno dei due.
Chi può beneficiare della polipillola
Questa strategia può essere utile per persone sane che hanno un rischio intermedio di problemi cardiaci, come molti pazienti nel sud-est asiatico. Tuttavia, non è adatta a chi non tollera anche solo uno dei farmaci contenuti o a chi non raggiunge i risultati desiderati con le dosi usate.
In conclusione
La polipillola, assunta una volta al giorno, può aiutare a ridurre la pressione, il colesterolo e gli eventi cardiaci in persone con rischio intermedio. L'aggiunta di aspirina migliora ulteriormente la protezione contro l'ictus. Questa soluzione rappresenta un'opzione semplice e efficace per prevenire problemi cardiovascolari in chi ha bisogno di un controllo multiplo dei fattori di rischio.