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Articolo per pazienti Pubblicato: 06/05/2021 Lettura: ~2 min

Il valore predittivo dei punteggi di rischio nella fibrillazione atriale

Fonte
Morrone D. - J. Clin. Med. 2020, 9(12), 3987; https://doi.org/10.3390/jcm9123987.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Giampiero Patrizi Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1129 Sezione: 34

Introduzione

Se si soffre di fibrillazione atriale, è importante valutare il rischio di complicazioni come coaguli di sangue e sanguinamenti prima di iniziare un trattamento. Alcuni punteggi, chiamati CHA2DS2-VASC e HAS-BLED, aiutano i medici a capire questi rischi. Recenti studi mostrano che questi punteggi possono anche aiutare a prevedere il rischio di mortalità. Qui spieghiamo in modo semplice cosa significano e come vengono usati.

Che cosa sono i punteggi CHA2DS2-VASC e HAS-BLED?

CHA2DS2-VASC è un punteggio usato per stimare il rischio di formazione di coaguli di sangue (tromboembolismo) nelle persone con fibrillazione atriale, un tipo di battito cardiaco irregolare. Questo aiuta a decidere se è necessario un trattamento anticoagulante, cioè un farmaco che riduce la formazione di coaguli.

HAS-BLED è un altro punteggio che serve a valutare il rischio di sanguinamenti, un possibile effetto collaterale dei farmaci anticoagulanti.

Perché sono importanti questi punteggi?

Le persone con fibrillazione atriale hanno un rischio più alto di mortalità rispetto a chi ha un battito cardiaco normale. Tuttavia, non esistono ancora strumenti chiari e precisi per prevedere chi è più a rischio di morte.

Cosa ha mostrato lo studio europeo "PREFER in AF"?

Gli autori dello studio hanno applicato i punteggi CHA2DS2-VASC e HAS-BLED a molti pazienti con fibrillazione atriale provenienti da sette paesi europei. Hanno scoperto che:

  • Entrambi i punteggi, presi singolarmente, aiutano a prevedere il rischio di mortalità.
  • Combinando i due punteggi in un unico valore, la capacità di prevedere la mortalità migliora significativamente.

Cosa significa per il futuro?

Ancora non è chiaro se questo punteggio combinato potrà essere usato efficacemente nella pratica clinica quotidiana, oltre che nella ricerca. Sono necessari ulteriori studi per confermarlo.

In conclusione

I punteggi CHA2DS2-VASC e HAS-BLED, già usati per valutare i rischi legati alla fibrillazione atriale, possono anche aiutare a prevedere il rischio di mortalità. La loro combinazione sembra offrire una previsione ancora migliore, ma serve ancora conferma per il loro uso pratico nei pazienti.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Giampiero Patrizi

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