Che cos'è il Florence Geriatric Health Alliance
Dal 4 al 6 novembre si è tenuto a Firenze il congresso nazionale Florence Geriatric Health Alliance, un incontro multidisciplinare dedicato alla gestione clinica dell'anziano complesso. L'invecchiamento della popolazione porta nuove sfide alla sanità, perché le persone anziane spesso hanno più malattie insieme (comorbilità) e una condizione di fragilità che rende più difficile la diagnosi e la cura.
L'importanza della multidisciplinarità nella cura degli anziani
La geriatria si occupa della persona anziana in modo globale, considerando tutti gli aspetti della sua salute e della sua vita. Per questo è fondamentale la collaborazione tra geriatri e altri specialisti, come cardiologi, neurologi e medici di medicina generale. Spesso gli specialisti di singoli organi non hanno tutte le competenze geriatriche necessarie per prendere le decisioni migliori per i pazienti anziani.
Temi principali trattati nel congresso
- Malattie cardiovascolari nell'anziano: sono state discusse le nuove strategie per trattare lo scompenso cardiaco, una condizione in cui il cuore non pompa bene il sangue. Nuovi farmaci come ARNI e gliflozine sono ora raccomandati come prima scelta per alcuni pazienti.
- Fragilità e valutazione multidimensionale: per decidere le cure più adatte, soprattutto per chi ha più di 75 anni, è importante valutare la fragilità e la disabilità, cioè quanto la persona è vulnerabile e quanto riesce a svolgere le attività quotidiane.
- Amiloidosi: una malattia che può colpire gli anziani e che, se diagnosticata presto, può essere trattata efficacemente. È importante aumentare la ricerca per riconoscerla più spesso.
- Sincope (svenimenti): sono stati presentati nuovi modi per studiare le cause degli svenimenti negli anziani, usando strumenti come il loop recorder impiantabile e il monitoraggio della pressione per 24 ore.
- Prevenzione cardiovascolare: si è discusso del trattamento dell'ipertensione e dei livelli di colesterolo nei pazienti molto anziani, con particolare attenzione a quando e come usare le statine (farmaci per il colesterolo).
- Terapia anticoagulante e antiaggregante: i nuovi farmaci anticoagulanti orali (DOAC) sono efficaci e sicuri negli anziani e sono fondamentali per prevenire problemi come la fibrillazione atriale, ma ancora molti pazienti non li usano correttamente.
Considerazioni importanti
È stato sottolineato che, per gli anziani con fibrillazione atriale, l'uso di acido acetilsalicilico (aspirina) non è raccomandato, mentre i DOAC dovrebbero essere usati salvo condizioni di salute molto gravi con aspettativa di vita breve. Inoltre, nei pazienti con tromboembolismo venoso o malattie oncologiche, i DOAC sono preferibili per efficacia e facilità d'uso rispetto ad altri anticoagulanti.
In conclusione
Il congresso Florence Geriatric Health Alliance ha evidenziato l'importanza di un approccio multidisciplinare e aggiornato per la cura degli anziani, con particolare attenzione alle loro caratteristiche specifiche come la fragilità e la presenza di più malattie. La collaborazione tra geriatri e altri specialisti è fondamentale per offrire le migliori cure possibili e migliorare la qualità della vita delle persone anziane.
