Che cosa succede nel corpo con COVID-19 e malattie cardiovascolari
Il COVID-19 può causare problemi gravi perché altera alcuni sistemi importanti del corpo, come il sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), che regola la pressione del sangue e i liquidi. Inoltre, può danneggiare i vasi sanguigni, causando infiammazione e problemi di coagulazione del sangue, e può portare a disturbi del ritmo cardiaco (aritmie).
Farmaci cardiovascolari e COVID-19
Per proteggere i pazienti con malattie del cuore e dei vasi che hanno il COVID-19, si è studiato l'uso di diversi farmaci:
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina: farmaci che agiscono sul sistema RAAS.
- Anticoagulanti: medicine che aiutano a prevenire la formazione di coaguli nel sangue.
- Acido acetilsalicilico (aspirina): usato per ridurre il rischio di coaguli.
- Farmaci antiaritmici: per controllare il ritmo del cuore.
- Statine: usate per abbassare il colesterolo e proteggere i vasi sanguigni.
- Altri farmaci comuni negli anziani, come quelli per il diabete, la vitamina D e i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS).
Quali sono le evidenze scientifiche
Le informazioni disponibili derivano principalmente da studi osservazionali, cioè analisi di dati raccolti senza intervenire direttamente sui pazienti, e non da studi clinici controllati, che sono più precisi. Alcuni studi clinici sono in corso per valutare l'efficacia di alcuni farmaci specifici durante la fase acuta del COVID-19.
È importante notare che i benefici di alcuni farmaci, come le statine, potrebbero essere più evidenti nel lungo termine e non solo durante la malattia acuta.
Considerazioni per gli anziani
Negli anziani, che spesso hanno più malattie contemporaneamente (comorbidità), sono fragili e assumono molti farmaci (polifarmacia), è fondamentale valutare ogni caso individualmente prima di modificare le terapie.
Raccomandazioni principali
- La maggior parte dei farmaci per il cuore può essere continuata in sicurezza durante l'infezione da COVID-19.
- Alcuni farmaci potrebbero anche offrire protezione durante l'infezione.
- Non ci sono prove che giustifichino la sospensione dei farmaci cardiovascolari a causa del COVID-19.
In conclusione
Durante l'infezione da COVID-19, i farmaci cardiovascolari usati dagli anziani sono generalmente sicuri e non devono essere interrotti senza una valutazione attenta. Alcuni di questi farmaci possono anche aiutare a proteggere il cuore e i vasi sanguigni. Ogni decisione deve tenere conto delle condizioni specifiche di ogni persona, soprattutto negli anziani con più problemi di salute.