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Articolo per pazienti Pubblicato: 03/03/2022 Lettura: ~2 min

Diagnosi precoce e trattamento della fibrillazione atriale in pazienti con amiloidosi cardiaca AL: l’importanza del monitoraggio a distanza

Fonte
Quock TP et al., Blood Adv. 2018; Merlini G et al., J Clin Oncol. 2011; Desport E et al., Orphanet J Rare Dis. 2012; Longhi S et al., Amyloid. 2015; Vranckx P et al., Arrhythm Electrophysiol Rev. 2018; Ording AG et al., Cancer Med. 2017; Shah S et al., Blood Adv. 2018; Fanola C et al., J Am Coll Cardiol. 2017.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Riccardo Morgagni - Eugenio Martuscelli - Maria Cantonetti Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1218 Sezione: 64

Introduzione

L'amiloidosi AL è una malattia rara che può colpire il cuore e causare problemi al ritmo cardiaco, come la fibrillazione atriale. Riconoscere presto queste complicazioni e monitorarle con tecnologie moderne può migliorare la gestione della malattia e la qualità di vita dei pazienti.

Che cos'è l'amiloidosi AL e come colpisce il cuore

L'amiloidosi AL è una malattia in cui alcune proteine anomale, chiamate catene leggere, si accumulano in vari organi, specialmente nel cuore e nei reni. Questo accumulo può causare un indebolimento e un irrigidimento del cuore, portando a difficoltà nel suo funzionamento e a disturbi del ritmo cardiaco.

Il caso di una paziente con amiloidosi AL

Una donna di 66 anni con amiloidosi AL e mieloma multiplo ha manifestato episodi di battito cardiaco irregolare e svenimenti. Gli esami hanno mostrato un cuore con pareti molto spesse e una funzione ridotta. Dopo aver iniziato una terapia farmacologica, è stato installato un dispositivo per monitorare il ritmo cardiaco a distanza.

Questo monitoraggio ha permesso di rilevare episodi di fibrillazione atriale, un tipo di aritmia che può aumentare il rischio di ictus. La paziente ha così potuto iniziare una terapia anticoagulante per prevenire complicazioni e ha ricevuto un trattamento per ripristinare il ritmo normale del cuore.

Dopo un anno, la paziente è stabile, senza nuovi problemi gravi o ricoveri ospedalieri.

Perché la fibrillazione atriale è importante nei pazienti con amiloidosi AL

La fibrillazione atriale è comune nei pazienti con amiloidosi cardiaca a causa dei danni che questa malattia provoca alle pareti del cuore. Questa aritmia può aumentare il rischio di formazione di coaguli e quindi di ictus.

Nei pazienti con tumori, come il mieloma multiplo, il rischio di problemi di coagulazione è ancora più alto, rendendo la scelta della terapia anticoagulante particolarmente delicata.

Il ruolo del monitoraggio remoto

Il monitoraggio a distanza del ritmo cardiaco consente di identificare tempestivamente aritmie, anche quando non causano sintomi evidenti. Questo permette di intervenire rapidamente con terapie adeguate, riducendo il rischio di complicazioni gravi come l’ictus.

Inoltre, questo tipo di monitoraggio aiuta a comprendere meglio quanto spesso si verificano queste aritmie nei pazienti con amiloidosi AL, migliorando così la gestione della malattia.

In conclusione

L'amiloidosi AL può causare problemi al cuore, tra cui la fibrillazione atriale, che aumenta il rischio di complicazioni gravi. Il monitoraggio remoto del ritmo cardiaco è uno strumento prezioso per individuare precocemente queste aritmie e iniziare tempestivamente le terapie più adatte, migliorando la sicurezza e la qualità di vita dei pazienti.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Riccardo Morgagni - Eugenio Martuscelli - Maria Cantonetti

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