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Articolo per pazienti Pubblicato: 05/12/2022 Lettura: ~2 min

Defibrillatore sottocutaneo o trans-venoso nella cardiomiopatia aritmogena: una scelta importante

Fonte
Wang, et al. 10.1016/j.jacep.2022.09.020.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Quando si tratta di proteggere il cuore da problemi gravi in persone con una specifica malattia cardiaca chiamata cardiomiopatia aritmogena, esistono due tipi principali di defibrillatori impiantabili. È importante capire le differenze tra questi dispositivi per fare una scelta adatta a ogni persona.

Che cosa sono i defibrillatori sottocutanei e trans-venosi?

Un defibrillatore impiantabile (ICD) è un dispositivo che aiuta a prevenire la morte improvvisa causata da battiti cardiaci pericolosi. Esistono due tipi principali:

  • Defibrillatore sottocutaneo: viene posizionato sotto la pelle senza entrare nei vasi sanguigni.
  • Defibrillatore trans-venoso: viene inserito attraverso le vene fino al cuore.

Lo studio di confronto tra i due tipi di defibrillatori

Uno studio ha confrontato 57 pazienti con defibrillatore sottocutaneo e 88 con defibrillatore trans-venoso, tutti con cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro e a rischio di morte improvvisa. I gruppi sono stati abbinati per caratteristiche importanti come sesso, motivo dell’impianto e storia di specifici problemi cardiaci.

Cosa è stato osservato durante circa 5 anni?

  • I pazienti con defibrillatore sottocutaneo hanno ricevuto più spesso shock inappropriati, cioè scariche non necessarie (23% contro 10%).
  • Hanno invece avuto meno complicanze legate alla procedura di impianto (4% contro 14%).
  • Chi ha il defibrillatore sottocutaneo ha mostrato maggiori preoccupazioni estetiche, cioè riguardo all’aspetto del dispositivo sotto la pelle.

Cosa significa tutto questo?

Ogni tipo di defibrillatore ha vantaggi e svantaggi. Il defibrillatore sottocutaneo può ridurre i rischi legati all’impianto, ma può causare più scariche non necessarie e preoccupazioni estetiche. Quindi, la scelta del dispositivo deve essere fatta insieme al medico, valutando con attenzione i benefici e i possibili rischi per ogni persona.

In conclusione

Entrambi i tipi di defibrillatori possono proteggere chi ha una cardiomiopatia aritmogena. La decisione su quale impiantare deve essere personalizzata, considerando la sicurezza, l’efficacia e il comfort del paziente.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile

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