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Articolo per pazienti Pubblicato: 08/03/2023 Lettura: ~2 min

Quando l’emoglobina glicata non basta: fruttosamina e monitoraggio continuo del glucosio

Fonte
Buckley et al. Abstract presentato alla Conferenza ATTD 2023.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Martina Chiriacò Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Capire come monitorare al meglio il controllo dello zucchero nel sangue è importante, soprattutto in situazioni particolari. A volte, la misurazione più comune, chiamata emoglobina glicata (HbA1c), può non essere precisa. In questi casi, altri strumenti come la fruttosamina e il monitoraggio continuo del glucosio possono aiutare a valutare meglio la situazione.

Che cosa è la fruttosamina e quando si usa

La fruttosamina è un esame del sangue che riflette il livello medio di zucchero nel sangue nelle ultime 2-3 settimane. Può essere utile quando la misurazione dell'emoglobina glicata (HbA1c) non è affidabile. Questo può succedere in presenza di forme varianti di emoglobina (cioè tipi diversi di emoglobina) o se i globuli rossi hanno una vita più breve o più lunga del normale.

Lo studio di Buckley e colleghi

Un gruppo di ricercatori ha confrontato tre metodi per valutare il controllo dello zucchero nel sangue in persone con diabete:

  • fruttosamina;
  • emoglobina glicata (HbA1c);
  • monitoraggio continuo del glucosio (CGM), che misura costantemente i livelli di zucchero nel sangue.

Hanno studiato 23 persone, di cui 12 con diabete di tipo 1 e 11 con diabete di tipo 2, tutte con una maggiore probabilità di avere forme varianti di emoglobina.

Risultati principali

  • La fruttosamina si è mostrata correlata sia con l'HbA1c che con i dati del monitoraggio continuo del glucosio.
  • La fruttosamina era anche legata al numero di episodi di ipoglicemia (quando lo zucchero nel sangue scende sotto 70 mg/dL) e al tempo trascorso con valori di zucchero nel sangue nella norma (tra 70 e 180 mg/dL).
  • Al contrario, i valori di HbA1c non mostravano una relazione significativa con i dati del monitoraggio continuo.

Cosa significa tutto questo

Nei pazienti in cui si sospetta che l'emoglobina glicata non sia precisa a causa di varianti emoglobiniche o alterazioni dei globuli rossi, la fruttosamina può essere un indicatore più affidabile per valutare il controllo dello zucchero nel sangue. Inoltre, può aiutare a stimare la frequenza delle ipoglicemie, che sono eventi importanti da monitorare nel diabete.

In conclusione

La fruttosamina è un esame utile quando la misurazione tradizionale dell'emoglobina glicata può non essere attendibile. Associata al monitoraggio continuo del glucosio, offre un quadro più completo del controllo glicemico e aiuta a riconoscere episodi di zucchero basso nel sangue. Questo può migliorare la gestione del diabete in situazioni particolari.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Martina Chiriacò

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