Che cos'è lo screening pre-partecipazione (PPS)?
Lo screening pre-partecipazione è un controllo medico che si fa prima di iniziare o continuare un'attività sportiva competitiva. Include:
- la raccolta della storia clinica (anamnesi),
- l'esame fisico,
- l'elettrocardiogramma (ECG) a riposo,
- un test da sforzo (per valutare il cuore durante l'attività fisica),
- eventuali esami più approfonditi se necessario.
Questo controllo viene ripetuto ogni anno per monitorare eventuali cambiamenti nel tempo.
Lo studio italiano: come è stato condotto?
Lo studio ha coinvolto 22.324 giovani atleti italiani tra i 7 e i 18 anni, con un'età media di 12 anni al primo controllo. Il programma di screening è durato 11 anni e ha incluso principalmente ragazzi (62% maschi).
Risultati principali
- Sono state trovate condizioni che aumentano il rischio di morte cardiaca improvvisa in 69 ragazzi, cioè circa lo 0,3% del gruppo.
- Queste condizioni includevano:
- 17 casi di problemi cardiaci presenti dalla nascita (cardiopatie congenite),
- 14 casi di disturbi del ritmo cardiaco (canalopatie),
- 15 casi di malattie del muscolo cardiaco (cardiomiopatie),
- 18 casi di cicatrici nel cuore non causate da infarto (fibrosi non ischemica) e aritmie ventricolari,
- 5 casi di altre condizioni meno comuni.
- La maggior parte delle diagnosi è stata fatta in ragazzi di almeno 12 anni (91%) e durante controlli successivi al primo (64%).
- Il costo medio per ogni diagnosi è stato di 73.312 euro.
Impatto a lungo termine
Durante un periodo di osservazione medio di 7,5 anni, solo un ragazzo con controlli normali ha avuto un arresto cardiaco durante l'attività sportiva, ma è stato rianimato con successo.
In conclusione
Lo screening cardiaco nei giovani atleti permette di identificare alcune condizioni a rischio di morte improvvisa, anche se queste sono rare. La maggior parte delle diagnosi si fa dopo i 12 anni e con controlli ripetuti nel tempo. Il costo per ogni caso individuato è elevato, ma il programma contribuisce a migliorare la sicurezza degli atleti durante lo sport.