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Articolo per pazienti Pubblicato: 05/03/2026 Lettura: ~2 min

TAVI e chirurgia nei pazienti a basso rischio: risultati simili dopo 7 anni

Fonte
Leon MB et al. N Engl J Med. 2026;394:773-783. doi:10.1056/NEJMoa2509766.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Alberto Aimo

Informazioni rapide
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Categoria: 907 Sezione: 7

Abstract

Questo studio confronta due metodi per trattare una valvola aortica malata in persone con basso rischio di complicazioni chirurgiche. Dopo 7 anni, entrambi i trattamenti mostrano risultati simili in termini di salute e durata della valvola impiantata.

Che cosa è stato studiato

Lo studio ha seguito per 7 anni 1.000 pazienti con una valvola aortica molto ristretta (stenosi aortica severa) che avevano un basso rischio di problemi durante un intervento chirurgico.

Si sono confrontati due trattamenti:

  • TAVI: impianto della valvola tramite un catetere, senza aprire il torace, usando una valvola che si espande con un palloncino.
  • SAVR: sostituzione della valvola con un intervento chirurgico tradizionale.

Risultati principali

Dopo 7 anni, i due gruppi di pazienti hanno mostrato risultati molto simili riguardo a:

  • morte, ictus o nuove ospedalizzazioni legate alla procedura o alla valvola (34,6% con TAVI vs 37,2% con chirurgia);
  • durata della valvola, con percentuali di fallimento della valvola simili (6,9% dopo TAVI e 7,5% dopo chirurgia);
  • funzione della valvola, con valori di pressione simili dopo 7 anni.

Cosa significa per i pazienti

Questi dati indicano che, per chi ha un basso rischio chirurgico, entrambe le opzioni sono valide a medio-lungo termine.

La scelta del trattamento deve essere personalizzata, tenendo conto di diversi possibili effetti collaterali, come:

  • disturbi del ritmo cardiaco o problemi di conduzione più frequenti con TAVI;
  • fibrillazione atriale dopo l’intervento chirurgico.

In conclusione

Dopo 7 anni, il trattamento con TAVI e quello chirurgico offrono risultati simili in termini di salute e durata della valvola nei pazienti con basso rischio. La decisione sul tipo di intervento deve essere fatta insieme al medico, valutando i diversi aspetti e preferenze individuali.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Alberto Aimo
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