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Articolo per pazienti Pubblicato: 01/09/2023 Lettura: ~2 min

Ablazione della fibrillazione atriale con campi elettrici pulsati: un'alternativa all'ablazione termica

Fonte
ESC Congress 2023 - Reddy VY et al. N Engl J Med. 2023. Doi: 10.1056/NEJMoa2307291.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Vincenzo Castiglione Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La fibrillazione atriale è un disturbo del ritmo cardiaco che può essere trattato con diverse tecniche di ablazione. Uno studio recente ha confrontato un nuovo metodo basato su campi elettrici pulsati con la tecnica tradizionale termica, per capire quale sia più efficace e sicuro.

Che cos'è l'ablazione della fibrillazione atriale?

L'ablazione è una procedura medica che mira a correggere il ritmo irregolare del cuore, chiamato fibrillazione atriale. Questo si fa distruggendo piccole aree di tessuto cardiaco che causano il problema.

Metodi a confronto

Lo studio ADVENT ha messo a confronto due tecniche:

  • Ablazione con campi elettrici pulsati: usa impulsi elettrici brevi e controllati per trattare il cuore.
  • Ablazione termica convenzionale: utilizza il calore per eliminare le aree problematiche.

Come è stato condotto lo studio

I pazienti con fibrillazione atriale parossistica, che non rispondevano ai farmaci, sono stati divisi in due gruppi in modo casuale, ricevendo uno dei due trattamenti. Né i pazienti né chi valutava i risultati sapevano quale trattamento fosse stato usato (studio in singolo cieco).

I risultati principali

Lo studio ha valutato due aspetti importanti:

  • Efficacia: l'assenza di problemi come il fallimento iniziale della procedura, il ritorno di aritmie, la necessità di farmaci antiaritmici, o ulteriori trattamenti entro un anno.
  • Sicurezza: la presenza di eventi gravi legati alla procedura o al dispositivo, sia subito dopo l'intervento che a lungo termine.

Dopo un anno, i risultati hanno mostrato che:

  • L'ablazione con campi elettrici pulsati è risultata altrettanto efficace di quella termica, con circa il 73% dei pazienti senza problemi rispetto al 71% del gruppo termico.
  • La sicurezza è stata simile, con eventi gravi in circa il 2% dei casi nel gruppo elettrico e l'1,5% in quello termico.

In conclusione

La tecnica di ablazione con campi elettrici pulsati si è dimostrata una valida alternativa all'ablazione termica tradizionale per il trattamento della fibrillazione atriale parossistica. Entrambi i metodi hanno mostrato efficacia e sicurezza simili dopo un anno di osservazione.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Vincenzo Castiglione

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