Che cosa sono le extrasistoli ventricolari e il blocco di branca destra
Le extrasistoli ventricolari (EV) sono battiti cardiaci aggiuntivi che partono dai ventricoli, le camere inferiori del cuore. Quando questi battiti hanno una forma particolare chiamata blocco di branca destra (BBD), significa che il segnale elettrico si propaga in modo diverso nel cuore, dando un aspetto specifico all’elettrocardiogramma (ECG).
Perché è importante riconoscere le cicatrici nel cuore
Alcune persone possono avere delle cicatrici nel ventricolo sinistro, la parte sinistra del cuore, che possono causare aritmie, cioè problemi nel ritmo cardiaco. Queste cicatrici sono difficili da vedere con l’ecocardiogramma, un esame che usa gli ultrasuoni, e si possono identificare meglio con la risonanza magnetica cardiaca (RM) usando un mezzo di contrasto chiamato gadolinio.
Lo studio e i suoi risultati principali
Lo studio ha coinvolto 121 atleti con extrasistoli ventricolari a blocco di branca destra, sottoposti a risonanza magnetica cardiaca per cercare la presenza di cicatrici (chiamate late gadolinium enhancement, LGE).
- Il 29% dei partecipanti aveva cicatrici visibili con la RM.
- Le extrasistoli con un asse del segnale elettrico superiore o intermedio erano più spesso associate a cicatrici rispetto a quelle con asse inferiore (38% contro 10%).
- Tra chi aveva extrasistoli con asse superiore/intermedio, la presenza di un particolare modello chiamato pattern qR nelle derivazioni aVR e V1 era presente solo in chi non aveva cicatrici.
- Per chi aveva extrasistoli con asse inferiore, l’assenza di cicatrici era legata a un segnale elettrico più stretto (QRS ectopico stretto).
Cosa significa tutto questo
Le caratteristiche precise delle extrasistoli ventricolari a blocco di branca destra, come la direzione del segnale e il modello elettrico, possono aiutare a capire se nel cuore sono presenti cicatrici. Questo può essere utile per decidere quando è importante fare una risonanza magnetica cardiaca, un esame più dettagliato.
In conclusione
Le extrasistoli ventricolari con blocco di branca destra possono avere diverse caratteristiche che indicano la presenza o meno di cicatrici nel cuore. Osservare attentamente queste caratteristiche all’elettrocardiogramma può aiutare a identificare chi ha bisogno di ulteriori esami come la risonanza magnetica cardiaca.
