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Articolo per pazienti Pubblicato: 06/11/2023 Lettura: ~2 min

Calcio coronarico e rischio durante l'intervento: non serve il gating ECG

Fonte
Choi, et al. 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064398.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Valutare il rischio di problemi cardiaci prima di un intervento non cardiaco è importante ma può essere complicato. Questo studio mostra che è possibile stimare il rischio usando immagini TC del torace senza la necessità di tecniche speciali come il gating ECG.

Che cosa significa il calcio coronarico

Il calcio coronarico è una sostanza dura che può accumularsi nelle arterie del cuore. La sua presenza può indicare un rischio maggiore di problemi cardiaci, specialmente durante o dopo un intervento chirurgico.

Come si valuta il calcio coronarico

Di solito, per misurare il calcio nelle arterie si usa una tecnica chiamata gating ECG durante una tomografia computerizzata (TC) del torace. Questa tecnica sincronizza le immagini con il battito cardiaco per una maggiore precisione.

Tuttavia, molti pazienti hanno già fatto una TC del torace senza questa sincronizzazione, per altri motivi medici.

Lo studio e i suoi risultati

  • Lo studio ha analizzato 2.554 adulti di almeno 45 anni che avevano una TC toracica senza gating entro un anno prima di un intervento non cardiaco.
  • Il calcio nelle arterie è stato valutato assegnando un punteggio da 0 a 3 per ogni arteria (0 = assente, 3 = severo).
  • La somma di questi punteggi ha dato un valore totale chiamato ECCB, che può andare da 0 a 9.
  • Il rischio di eventi gravi, come morte o infarto entro 30 giorni dall'intervento, è stato confrontato con il valore ECCB.

Principali risultati

  • Il rischio di eventi aumentava con il punteggio ECCB: da 2,9% per chi aveva punteggio 0 fino a 12,6% per chi aveva punteggio tra 6 e 9.
  • Aggiungere il punteggio ECCB al modello di rischio cardiaco ha migliorato la capacità di prevedere eventi.

Perché è importante

Questo significa che anche senza una TC con gating ECG, è possibile stimare il rischio cardiaco usando immagini TC toraciche già disponibili. Questo può aiutare i medici a prendere decisioni più informate prima di un intervento.

In conclusione

Il calcio coronarico stimato da una TC toracica senza gating ECG è utile per valutare il rischio di problemi cardiaci durante interventi non cardiaci. Non è sempre necessario eseguire esami specifici con gating per ottenere informazioni importanti sul rischio.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile

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