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Articolo per pazienti Pubblicato: 30/01/2024 Lettura: ~2 min

Dati a lungo termine dallo studio RAFT: una CRT è per sempre!

Fonte
Sapp, et al. 10.1056/NEJMoa2304542.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Lo studio RAFT ha valutato l'efficacia di una particolare terapia per l'insufficienza cardiaca chiamata terapia di resincronizzazione cardiaca con defibrillatore (CRT-D). Questo trattamento è stato confrontato con l'uso del solo defibrillatore impiantabile (ICD). I risultati a lungo termine mostrano che la CRT-D offre benefici duraturi per la sopravvivenza dei pazienti.

Che cosa è lo studio RAFT

Lo studio RAFT ha coinvolto pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica, cioè con difficoltà nel funzionamento del cuore che causano sintomi evidenti. In particolare, i pazienti avevano:

  • una funzione ridotta del ventricolo sinistro del cuore (frazione di eiezione pari o inferiore al 30%)
  • una durata del complesso QRS (un segno elettrico del battito cardiaco) di almeno 120 millisecondi

I partecipanti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto solo un defibrillatore impiantabile (ICD), un dispositivo che aiuta a correggere ritmi cardiaci pericolosi, mentre l'altro ha ricevuto la terapia di resincronizzazione cardiaca con defibrillatore (CRT-D), che oltre a correggere i ritmi aiuta il cuore a battere in modo più coordinato.

Risultati principali a lungo termine

Lo studio ha seguito 1.050 pazienti per una media di quasi 8 anni, con alcuni seguiti fino a quasi 14 anni. Durante questo periodo:

  • Il 76,4% dei pazienti con solo ICD è deceduto
  • Il 71,2% dei pazienti con CRT-D è deceduto

Il tempo prima di un evento grave (come la morte) è stato più lungo nei pazienti con CRT-D, indicando un beneficio duraturo di questa terapia.

Altri risultati importanti

Considerando anche altri eventi gravi come il trapianto di cuore o l'impianto di dispositivi di assistenza ventricolare, i pazienti con CRT-D hanno mostrato risultati leggermente migliori rispetto a quelli con solo ICD.

In conclusione

I dati a lungo termine dello studio RAFT indicano che la terapia di resincronizzazione cardiaca con defibrillatore (CRT-D) offre un beneficio significativo e duraturo rispetto al solo defibrillatore impiantabile (ICD) per i pazienti con insufficienza cardiaca. Questo significa che la CRT-D può migliorare la sopravvivenza e la qualità della vita nel tempo.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile

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