Che cosa è successo alla mortalità per malattie cardiache?
La mortalità per problemi al cuore, in particolare per le malattie delle arterie coronarie, è aumentata fino agli anni '70, poi è iniziata una lenta e costante diminuzione che continua ancora oggi.
Questa riduzione è dovuta a diversi fattori:
- Circa il 40% della diminuzione è legato ai trattamenti medici, come i farmaci usati durante l'infarto, la prevenzione dopo un evento cardiaco, la cura dello scompenso cardiaco e dell'angina.
- Il restante 58% è attribuibile ai cambiamenti nei fattori di rischio nella popolazione, soprattutto alla riduzione del colesterolo e della pressione sanguigna.
In particolare, la pressione arteriosa e i livelli di colesterolo si sono uniformati in tutta Italia, con un miglioramento nelle regioni che avevano valori più alti e un leggero peggioramento in quelle con valori più bassi.
Cosa è cambiato tra il 1998 e il 2008?
L'Osservatorio Epidemiologico Cardiovascolare ha raccolto dati in nove regioni italiane, rappresentative del nord, centro e sud, esaminando persone tra i 35 e i 74 anni con diversi livelli di istruzione.
I risultati mostrano che:
- L'obesità è aumentata, passando dal 26% al 32% tra le persone con livello socio-economico più basso.
- Il diabete non è aumentato in modo significativo, ma era già presente in una percentuale alta (15%).
- La sindrome metabolica, che comprende diversi problemi come pressione alta, glicemia alterata e grassi nel sangue, è aumentata dal 28% al 33%.
- La percentuale di fumatori è rimasta stabile, intorno al 23-25%.
Questi dati indicano che gli sforzi di prevenzione non sono stati sufficienti soprattutto nelle persone con meno risorse e istruzione.
L'importanza della prevenzione nelle famiglie a basso livello socio-economico
È fondamentale sviluppare strategie di prevenzione mirate a ridurre l'obesità e il fumo nelle famiglie con meno risorse. Questo può portare benefici sia nel breve che nel lungo termine, non solo per le malattie cardiache ma anche per altre malattie croniche. Inoltre, può migliorare la salute delle nuove generazioni.
Perché l'aumento dell'obesità è preoccupante?
L'obesità è un problema serio per la salute pubblica. Secondo un recente rapporto europeo:
- Più di 1 milione di morti all'anno nella regione europea sono legate all'obesità.
- Circa il 7% dei costi per le cure mediche è attribuibile all'obesità.
- Gli anni vissuti con disabilità a causa dell'obesità (chiamati DALY) sono circa il 3,7%.
- Un programma efficace per combattere l'obesità potrebbe ridurre questi anni di disabilità di quasi il 10%.
Un dato positivo: la pressione arteriosa è migliorata
Negli ultimi 10 anni, la percentuale di persone con pressione arteriosa sotto i valori di 140/90 mmHg è aumentata sia negli uomini che nelle donne, indipendentemente dal livello di istruzione. Questo indica che la pressione media nella popolazione italiana è diminuita, probabilmente grazie alle azioni di prevenzione messe in atto.
In conclusione
In Italia la mortalità per malattie cardiache è diminuita grazie a trattamenti medici e a miglioramenti nei fattori di rischio come colesterolo e pressione sanguigna. Tuttavia, l'aumento dell'obesità, soprattutto nelle persone con meno risorse, rappresenta una sfida importante per la salute pubblica. È necessario continuare a promuovere la prevenzione, in particolare nelle famiglie più vulnerabili, per mantenere e migliorare la salute cardiovascolare della popolazione.
