Che cosa è stato studiato
In uno studio sono state confrontate due modalità di esame per donne con sospetto di problemi al cuore causati da una riduzione del flusso di sangue (chiamata cardiopatia ischemica).
- Il test da sforzo, che consiste nel camminare o correre su un tapis roulant mentre si controllano il cuore e l'elettrocardiogramma (ECG).
- La scintigrafia miocardica, un esame che utilizza una piccola quantità di sostanza radioattiva per vedere come il sangue arriva al cuore.
Chi ha partecipato allo studio
Lo studio ha coinvolto 824 donne con sintomi come dolore al petto o difficoltà a respirare, considerate a rischio intermedio di avere problemi cardiaci. Tutte avevano un ECG chiaro e potevano fare esercizio fisico sufficiente (più di 5 METS, una misura della capacità di esercizio).
Risultati dei test
- Nel gruppo che ha fatto il test da sforzo:
- 64% ha avuto un risultato normale
- 16% un risultato non chiaro
- 20% un risultato anormale
- Nel gruppo che ha fatto la scintigrafia miocardica:
- 91% risultato normale
- 3% lievi alterazioni
- 6% alterazioni moderate o gravi
Follow-up e costi
Dopo 2 anni, non ci sono state differenze importanti tra i due gruppi per quanto riguarda gli eventi cardiaci gravi, come attacchi di cuore o altri problemi seri.
Il test da sforzo è risultato meno costoso inizialmente, mentre nel tempo i costi legati ad altri esami o trattamenti sono stati leggermente inferiori nel gruppo della scintigrafia.
Nel complesso, la strategia con il test da sforzo ha permesso un risparmio di quasi la metà dei costi rispetto alla scintigrafia.
In conclusione
Questo studio mostra che il test da sforzo è un buon primo esame per le donne con sintomi sospetti di problemi cardiaci e capacità di esercizio adeguata. È efficace, sicuro e più economico rispetto alla scintigrafia miocardica in questa situazione.
