Che cosa è stato studiato
Gli esperti hanno analizzato se inserire il valore di emoglobina A1c (HbA1c) nei modelli che valutano il rischio di malattie cardiovascolari può migliorare la previsione di questi eventi, rispetto al semplice fatto di considerare la presenza del diabete come un fattore di rischio unico.
Come è stato fatto lo studio
- Sono state seguite 24.674 donne (di cui 685 con diabete) e 11.280 uomini (di cui 563 con diabete).
- Durante il periodo di osservazione si sono verificati eventi cardiovascolari: 125 nelle donne con diabete, 666 nelle donne senza diabete, 170 negli uomini con diabete e 1.382 negli uomini senza diabete.
- Si sono creati modelli separati per uomini e donne, usando i fattori di rischio tradizionali e aggiungendo il valore di HbA1c solo per chi aveva il diabete.
- Si è confrontato questo metodo con l’approccio che considera il diabete come un rischio cardiovascolare equivalente a un rischio del 20% in 10 anni.
Risultati principali
- Per le donne con diabete, aggiungere HbA1c ha migliorato significativamente la capacità di prevedere eventi cardiovascolari, con un miglioramento della precisione del 26,7%.
- Per gli uomini con diabete, il miglioramento è stato più piccolo ma comunque significativo, con un aumento della precisione del 9,2%.
- Nei modelli delle donne, l’uso di HbA1c ha anche migliorato la previsione di chi avrebbe sviluppato il diabete, mentre negli uomini questo miglioramento non è stato osservato.
- In generale, per chi aveva già il diabete, considerare il valore di HbA1c è stato più utile per prevedere il rischio di malattie cardiovascolari rispetto al solo fatto di classificare il diabete come un rischio equivalente fisso.
In conclusione
Inserire il valore di emoglobina glicata (HbA1c) nei modelli di rischio cardiovascolare migliora la previsione degli eventi cardiaci soprattutto nelle donne con diabete. Questo dato offre informazioni più precise rispetto al solo riconoscere la presenza del diabete come fattore di rischio. Quindi, valutare HbA1c può aiutare a stimare meglio il rischio di problemi al cuore in chi ha il diabete.
