Che cosa significa avere un familiare con coronaropatia precoce?
La coronaropatia è una malattia che colpisce le arterie del cuore, riducendo il flusso di sangue e causando problemi come il dolore al petto o l'infarto. Quando questa malattia si manifesta prima dei 60 anni in un familiare, in particolare in un fratello o una sorella, può indicare un rischio più alto per chi è sano di sviluppare la stessa condizione in futuro.
Lo studio e i suoi risultati principali
Uno studio ha seguito per 25 anni 1.287 fratelli e sorelle di pazienti con coronaropatia precoce. Questi partecipanti avevano un'età tra 30 e 59 anni e sono stati valutati con test specifici per il cuore, compreso un test da sforzo che misura come il cuore risponde all'attività fisica.
I risultati più importanti sono stati:
- Il 15,2% dei fratelli ha sviluppato coronaropatia durante il periodo di osservazione.
- La maggior parte di questi casi (68%) si è presentata come una sindrome coronarica acuta, cioè un evento improvviso come un attacco di cuore.
- Il tempo medio prima del primo evento è stato di circa 8 anni.
Differenze tra uomini e donne
Nei fratelli maschi, è stata trovata una condizione chiamata ischemia inducibile, cioè una riduzione del flusso di sangue al cuore che si manifesta durante lo sforzo. Questa condizione è stata presente nel 26,9% dei casi e indica un rischio più alto di sviluppare la malattia.
Anche gli uomini considerati a basso o medio rischio secondo i metodi tradizionali, se avevano ischemia inducibile, avevano un rischio superiore al 20% di sviluppare la malattia nei successivi 10 anni.
Per le sorelle femmine, l'ischemia inducibile era molto meno comune, ma quando presente era comunque collegata a un rischio aumentato. Tuttavia, la sua bassa frequenza ha portato a considerare che non sia utile fare uno screening specifico con test da sforzo per tutte le donne in questa situazione.
Cosa significa per la prevenzione?
- Nei fratelli maschi con un familiare affetto da coronaropatia precoce, anche se sembrano a basso rischio, è importante considerare misure preventive più attente e aggressive.
- Per le sorelle femmine, anche se il rischio di ischemia è basso, è comunque consigliato adottare uno stile di vita sano per ridurre il rischio di malattia.
In conclusione
Avere un fratello o una sorella con coronaropatia precoce aumenta il rischio di sviluppare la stessa malattia, soprattutto negli uomini. Lo studio suggerisce che in questi casi è importante una valutazione attenta e, se necessario, interventi preventivi per proteggere la salute del cuore. Per le donne, pur essendo il rischio più basso, è comunque utile mantenere uno stile di vita sano.
