Che cos'è l'ipertensione mascherata (MHT)?
L'ipertensione mascherata è una situazione in cui la pressione del sangue appare normale quando misurata dal medico, ma è alta durante la giornata, come mostrato dal monitoraggio a casa.
Come è stato condotto lo studio
- Sono stati coinvolti 80 pazienti con diabete di tipo 2 che avevano una pressione normale in clinica e non assumevano farmaci per la pressione.
- Questi pazienti non avevano danni agli occhi, ai reni o problemi cardiaci noti.
- È stato effettuato un monitoraggio continuo della pressione arteriosa per valutare la pressione durante il giorno.
- Si sono misurate due funzioni importanti dei vasi sanguigni: la capacità di dilatarsi (vasodilatazione flusso-mediata, FMD) e la velocità con cui l'onda del battito si propaga tra braccio e caviglia (baPWV), un indicatore della rigidità delle arterie.
- I pazienti sono stati divisi in gruppi: normotesi (pressione normale), ipertensione mascherata (pressione alta al monitoraggio ma normale in clinica) e ipertesi (pressione alta anche in clinica).
Risultati principali
- Quasi la metà dei pazienti con pressione normale in clinica aveva in realtà ipertensione mascherata.
- I pazienti con ipertensione mascherata e quelli con ipertensione mostrano una ridotta capacità dei vasi di dilatarsi (FMD più bassa) e una maggiore rigidità arteriosa (baPWV più alta) rispetto ai pazienti con pressione normale.
- La pressione sistolica media misurata durante il giorno, la durata del diabete e i livelli di trigliceridi sono collegati alla funzione dei vasi sanguigni.
- La pressione misurata a casa è più indicativa dei danni ai vasi rispetto a quella misurata in clinica.
- Un controllo del glucosio (HbA1c) è associato alla rigidità arteriosa.
Cosa significa tutto questo?
Le persone con diabete di tipo 2 che sembrano avere una pressione normale potrebbero in realtà avere una pressione alta nascosta che danneggia i vasi sanguigni. Questo può aumentare il rischio di problemi cardiaci e vascolari.
In conclusione
Lo studio suggerisce che l'ipertensione mascherata è comune nei pazienti diabetici e che può causare danni ai vasi sanguigni simili a quelli dell'ipertensione evidente. Monitorare la pressione anche al di fuori della clinica è importante per identificare chi è a rischio e migliorare la prevenzione delle complicazioni cardiovascolari.
