Che cosa significa lo spessore intima-media carotideo (CIMT)
Il CIMT è una misura dello spessore delle pareti delle arterie carotidi, che sono i vasi sanguigni principali nel collo che portano sangue al cervello. Un aumento dello spessore può indicare un inizio di arteriosclerosi, cioè un irrigidimento o un restringimento delle arterie, che può aumentare il rischio di malattie cardiache.
Lo studio GRACE
Lo studio GRACE ha coinvolto 1.184 persone con età media di 63 anni, tutte con problemi di zucchero nel sangue (disglicemia o diabete di tipo 2) e con malattie o fattori di rischio cardiovascolare.
I partecipanti sono stati divisi in gruppi per ricevere:
- Insulina glargine, un tipo di insulina usata per mantenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue, con l'obiettivo di tenerlo sotto 95 mg/dL.
- Acidi grassi n-3, un tipo di grassi considerati utili per il cuore, oppure un placebo (capsule senza principio attivo).
Come è stato valutato l'effetto
Lo spessore delle arterie carotidi è stato misurato con un esame ecografico (ultrasuoni) all'inizio dello studio e poi ogni anno per circa 5 anni.
Risultati principali
- L'insulina glargine ha mostrato una lieve riduzione della progressione dello spessore delle arterie, ma questa riduzione era significativa solo in alcune misurazioni secondarie e non in quella principale.
- Gli acidi grassi n-3 non hanno mostrato alcun effetto significativo sullo spessore delle arterie rispetto al placebo.
Cosa significa per i pazienti
Per le persone con problemi di zucchero nel sangue e rischio cardiovascolare, mantenere sotto controllo la glicemia con insulina glargine può aiutare a rallentare leggermente i cambiamenti nelle arterie carotidi. Tuttavia, l'assunzione di acidi grassi n-3 non sembra influire su questo aspetto.
In conclusione
Lo studio GRACE ha dimostrato che in persone con diabete o alterazioni del glucosio e rischio cardiovascolare, l'insulina glargine può ridurre in modo modesto l'aumento dello spessore delle arterie carotidi, mentre gli acidi grassi n-3 non hanno mostrato benefici su questo parametro.